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Enfermedad inflamatoria intestinal

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La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn se encuentran entre las enfermedades inflamatorias crónicas intestinales más comunes. Difícilmente difieren en los síntomas y a menudo se discuten juntos en términos de sus factores de desarrollo. Sin embargo, la ubicación y la intensidad de la enfermedad, así como las complicaciones inminentes, son bastante diferentes. Los diagnósticos precisos permiten identificar los dos síntomas y tomar las contramedidas adecuadas. Además del tratamiento convencional, existen varios métodos de naturopatía para las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas, la mayoría de las cuales se utilizan como apoyo.

Jóvenes particularmente afectados

Estadísticamente, hay alrededor de 300 de cada 300,000 habitantes que sufren de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Los adultos jóvenes en particular desarrollan colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn; la edad pico es entre los 15 y los 40 años. Sin embargo, las enfermedades pueden ocurrir básicamente a cualquier edad. Las EII se diagnostican con mayor frecuencia en países industrializados y áreas urbanas que en países en desarrollo y áreas rurales, lo que sugiere que hay factores ambientales involucrados.

Síntomas

Ambas enfermedades progresan en episodios, pero también pueden ser crónicamente activas. Las dos formas de EII solo se pueden distinguir con dificultad sobre la base de quejas. Los síntomas generales que indican enfermedad inflamatoria intestinal crónica incluyen:

  • Dolor de estómago,
  • Fiebre que aumenta un poco más en la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa.
  • Diarrea,
  • malestar físico general.

En ambos casos de EII, la pérdida de sangre en las áreas inflamadas puede provocar anemia que requiere tratamiento y una deficiencia de hierro asociada, que a su vez provoca fatiga y fatiga.

Con algunos síntomas principales, sin embargo, existen diferencias significativas entre las dos enfermedades de la EII.

Síntomas de colitis ulcerosa.

El síntoma principal en el episodio agudo de colitis ulcerosa son las heces con sangre, que a menudo vienen con moco o como diarrea. Hay una necesidad constante de defecar, a veces con dolor abdominal, fiebre y debilidad física general.

Síntomas de la enfermedad de Crohn.

La enfermedad de Crohn se asocia particularmente con dolor abdominal, a menudo con diarrea, que luego se acompaña de pérdida de peso y síntomas de deficiencia.

Síntomas fuera del tracto digestivo

Las enfermedades inflamatorias del intestino se acompañan de otros síntomas que se encuentran fuera del intestino. Además de la enfermedad, a menudo hay inflamaciones del hígado, que también pueden extenderse al tracto biliar. Además, inflamación articular, síntomas cutáneos o inflamación de la mucosa oral, como p. Ej. Aftas dolorosas y estomatitis. El arco iris o la conjuntiva de los ojos también pueden verse afectados. Las complicaciones, particularmente la enfermedad de Crohn, son fístulas (conductos tubulares entre los órganos individuales) y abscesos (acumulación encapsulada de pus), que a menudo deben extirparse quirúrgicamente debido al riesgo de sepsis.

Diagnóstico mediante patrones de infestación y muestras de tejido.

Tanto la colitis ulcerosa como la enfermedad de Crohn se centran en procesos inflamatorios en el tracto digestivo. En el caso de la colitis ulcerosa, estos comienzan en el recto y progresan parcialmente hasta el apéndice. La inflamación se limita a la mucosa intestinal, se forman úlceras.

En contraste, la inflamación en la enfermedad de Crohn puede afectar todo el tracto digestivo, con secciones sanas y focos de inflamación alternando. Sin embargo, con mayor frecuencia afecta la transición del intestino delgado (íleon terminal) al intestino grueso (coecum). Para hacer un diagnóstico confiable, es necesario un reflejo del intestino y un examen microscópico de las muestras de tejido tomadas, además de la recolección de los síntomas.

Origen de la EII

No existe una causa única para el desarrollo de enfermedades inflamatorias del intestino. Más bien, se sospechan varios factores que favorecen el desarrollo de la enfermedad. Esto incluye una predisposición genética, así como ciertos factores ambientales, por ejemplo:

  • Infecciones (a menudo como desencadenante),
  • Hábitos alimenticios,
  • Uso de tabaco y
  • Contaminación.

Las irritaciones en el área del sistema inmune también juegan un papel importante, ya que hay procesos autoinmunes en las enfermedades intestinales, que conducen a reacciones de defensa contra el propio tejido intestinal del cuerpo. Además, siempre hay evidencia de una flora intestinal pobremente poblada, con muy pocas bacterias "útiles", pero cada vez más aquellas que potencialmente pueden enfermarlo. Además, los patógenos reales como la Salmonella pueden penetrar más fácilmente debido a la inflamación. Finalmente, los procesos vegetativos y psicológicos también juegan un papel que los afectados describen en particular como empeoramiento de los síntomas y recurrencia de episodios inflamatorios en fases estresantes.

Terapia

La terapia convencional consiste en medidas conservadoras y quirúrgicas. Los medicamentos antiinflamatorios se usan como conservantes, especialmente los corticosteroides y aminosalicilatos, pero también como agentes inmunosupresores para suprimir los eventos autoinmunes. En algunos casos, las complicaciones (fístulas, abscesos) se responden con cirugía, hasta la extracción de secciones enteras del intestino o el uso de un ano artificial. En el caso de síntomas de deficiencia severa, la nutrición se lleva a cabo temporalmente sin pasar por el tracto digestivo.

Naturopatía

Los procedimientos naturopáticos se están volviendo cada vez más populares en las prácticas médicas para las enfermedades inflamatorias del intestino, que incluyen:

  • Probióticos
    Esto significa que los medicamentos con bacterias intestinales vivas o muertas se administran específicamente después de un examen de heces en el laboratorio.
  • Nosodes de Bach
    Como alternativa, se puede probar un tratamiento con los denominados nosodes de Bach (después del descubridor de las flores de Bach), mediante el cual se fabrica un fármaco de acción individual a partir de las bacterias intestinales en un laboratorio especial.
  • Tierra curativa
    Una aplicación de cura de la tierra curativa desintoxica y alivia el intestino.
  • Enemas intestinales altos
    Como medida física, los enemas intestinales elevados alivian los síntomas.
  • Hidroterapia de colon
    La hidroterapia de colon también puede ser útil entre episodios agudos. Con esta forma intensiva de lavado intestinal, se aplica agua al intestino durante varias sesiones y se masajea el abdomen para limpiar el intestino. Esto es para cambiar la colonización bacteriana del intestino y aumentar el bienestar del paciente.

Para un alivio notable y para promover los procesos de curación, se pueden colocar paquetes de fango y compresas calientes y húmedas en el estómago, así como baños de remojo con extracto de baño de flor de heno. En naturopatía, las vitaminas y minerales que faltan también se administran por vía oral o como terapia de inyección.

Tratamiento psicoterapéutico

Muchos pacientes informan que el aumento del estrés conduce a brotes de EII. El tratamiento psicoterapéutico convencional o alternativo puede ayudar a identificar y lidiar mejor con el estrés, pero también ayuda a aclarar conflictos más profundos que pueden estar relacionados con la enfermedad. En última instancia, varios procedimientos orientados al cuerpo y la relajación, idealmente combinados con ejercicios de respiración, pueden conducir a una mejora general en el bienestar y, por lo tanto, al alivio del sufrimiento.

Autoayuda

Evitar el estrés es uno de los principios básicos que ayudan con la enfermedad inflamatoria intestinal crónica para minimizar los brotes de EII. Los siguientes consejos también pueden ayudar a promover el proceso de curación:

  • Intolerancia a la comida
    En el caso de enfermedades inflamatorias intestinales crónicas, debe aclararse si existe una intolerancia alimentaria, por ejemplo, una intolerancia a la leche. El proceso de curación se promueve evitando constantemente los productos lácteos. Esto también se aplica a otras alergias e intolerancias alimentarias. Los usuarios de milieutherapy (incluido el procedimiento Enderlein) generalmente aconsejan a las personas que no usen productos lácteos de vaca, proteínas de huevo y carne de cerdo en enfermedades crónicas.
  • Nutrición adecuada
    Se recomienda un alimento sin fibra o incluso líquido para un brote agudo. La llamada comida de astronauta es adecuada para aliviar el intestino inflamado. En caso de una recaída extrema, se debe visitar una clínica para garantizar el suministro de alimentos mediante una infusión. Las recomendaciones nutricionales uniformes actualmente no existen ni convencionalmente ni en el contexto naturopático.
  • Proteccion
    Si la enfermedad intestinal o la diarrea persistente y el dolor abdominal provocan agotamiento físico, es recomendable mantener el reposo en cama.
  • Abstenerse de fumar
    La nicotina aumenta el riesgo de un nuevo brote en la enfermedad de Crohn. Por lo tanto, los pacientes con un intestino inflamatorio crónico deben dejar de fumar con urgencia.

Los afectados por enfermedades de la EII, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, también pueden encontrar ayuda de la enfermedad de Crohn / colitis ulcerosa alemana (DCCV) e.V., que proporciona información extensa y direcciones de contacto para grupos de autoayuda en su sitio web. (jvs, fp, ok)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Sociedad Alemana para Combatir Enfermedades del Gastrointestinal, Hígado y Trastornos del Metabolismo y Nutrición (Gastro-Liga) e. V .: Guía de colitis ulcerosa, a partir de abril de 2019, gastro-liga.de
  • Sociedad Alemana de Gastroenterología, Enfermedades Digestivas y Metabólicas (DGVS): Guía S3 actualizada para la colitis ulcerosa, a partir de mayo de 2018, dgvs.de
  • Asociación Alemana de Enfermedad de Crohn / Colitis Ulcerosa: Conceptos básicos médicos (consultado: 10.07.2019), dccv.de
  • DCCV e. V .: Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa: vivir como quiero, TRIAS, 2a edición, 2013
  • DCCV e. V.: Enfermedades inflamatorias intestinales crónicas: enfermedad de Crohn / colitis ulcerosa, Hirzel, 2006
  • Merck and Co., Inc.,: Descripción general de las enfermedades inflamatorias del intestino (EII) (consultado el 10 de julio de 2019), msdmanuals.com
  • Red de competencia para las enfermedades intestinales: Enfermedades intestinales: ¿crónicas o temporales? (Llamada: 10 de julio de 2019), kompenznetz-darmerkrankungen.de
  • Wehkamp, ​​Jan / Götz, Martin / Herrlinger, Klaus / u.a .: Enfermedades inflamatorias intestinales crónicas, Dtsch Arztebl Int, 2016, aerzteblatt.de
  • Mayo Clinic: enfermedad inflamatoria intestinal (EII) (acceso: 10 de julio de 2019), mayoclinic.org
  • Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: ¿Qué es la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)? (Acceso: 10.07.2019), cdc.gov

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos K50-K52ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Brote de enfermedad inflamatoria intestinal (Enero 2023).