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Dolor de espalda: remedios caseros, causas y terapia.


¿Qué hacer con el dolor de espalda?

Según las estadísticas actuales, aproximadamente un tercio de los alemanes sufre de dolor de espalda. El dolor en la espalda puede tener varias causas. Para muchas personas, las quejas desaparecen solas después de un tiempo relativamente corto. Solo cuando el dolor persiste durante más de 12 semanas se denomina dolor de espalda crónico. En tales casos, los poderes de autocuración del cuerpo ya no funcionan. Es necesario consultar a un especialista (cirujano ortopédico) y / o osteópata que apoye y aliente al cuerpo a curarse. Le ofrecemos una idea de los antecedentes, las posibles causas, los síntomas y los enfoques de tratamiento para los problemas de espalda.

¿Qué ayuda de inmediato contra el dolor de espalda?

El dolor de espalda puede tener una variedad de causas. La determinación de los antecedentes exactos para el dolor a menudo requiere la visita de varios especialistas y el uso de varios métodos de diagnóstico. Los afectados a menudo se quedan solos con los síntomas del dolor de espalda ocasional. En el artículo Remedios caseros para el dolor de espalda, encontrará los tratamientos caseros más comunes que han demostrado su valía muchas veces. Aquí hay algunos consejos para aliviar el dolor agudo:

  • Baño de relajación muscular: Agregue de diez a 15 gotas de aceite esencial de romero o tomillo al agua del baño y relájese en agua tibia durante 15 minutos.
  • Devanado de calor: Enrolle una toalla y vierta agua caliente (no hirviendo) en el rollo desde arriba. Tanto que la tela permanece seca desde el exterior. Luego coloque la envoltura en el cuello o el área dolorosa durante aproximadamente 30 minutos y relájese.
  • Moverse: Aunque sea difícil, el ejercicio contribuye significativamente a la mejora en la mayoría de los tipos de dolor de espalda. Durante una caminata, los músculos de la espalda se relajan y las articulaciones vertebrales se movilizan. Los ejercicios que se realizan regularmente también pueden ayudar.
  • Paso de almacenamiento: Si el dolor ocurre en el área de la región lumbar, una posición de paso ayuda en muchos casos. La parte superior del cuerpo debe estar plana y las piernas deben colocarse en una posición elevada para que haya un ángulo de aproximadamente 90 grados en la cadera.
  • Aceite de alcanfor: Mezcle un poco de aceite de almendras o sésamo con unas gotas de aceite esencial de alcanfor y aplíquelo sobre el dolor muscular y masajee suavemente. Esta aplicación también es adecuada antes de acostarse.

Definición

El dolor de espalda describe una amplia gama de síntomas dolorosos en el área entre la parte inferior del cuello y la punta del cóccix. Se pueden subdividir según su causa y su tiempo. Una división en dolor de espalda agudo, subagudo y crónico, así como dolor específico y no específico es común:

  • Agudo El dolor de espalda aparece durante un máximo de seis semanas.
  • A subagudo El dolor de espalda dura más de seis semanas.
  • De crónico Se dice que el dolor de espalda dura un período de doce semanas o más, si los afectados sufren de este dolor durante más de la mitad de los días del año.
  • Específico El dolor ocurre cuando se pueden determinar las causas físicas.
  • A inespecífico El dolor de espalda no es causas fisiopatológicas (físicas).

Dolor de espalda en Alemania

Según los informes anuales de las compañías legales de seguros de salud y el Instituto Federal de Seguridad y Salud Ocupacional, el dolor de espalda ha sido una de las razones más comunes de baja por enfermedad en Alemania durante años. El Informe de salud DAK 2018 también llega a esta conclusión. De acuerdo con esto, el dolor de espalda es el segundo diagnóstico individual más común para la baja por enfermedad, y juntos causa alrededor de 35 millones de días sin trabajo. Cada séptimo empleado (14.4 por ciento) sufre estas quejas tres meses al año o más.

Dolor de espalda enfermedad común

La propagación ha aumentado significativamente en los últimos 15 años. En 2003, el 55 por ciento de los trabajadores dijeron que ocasionalmente sufren problemas de espalda. El informe de salud actual 2018 ahora informa el 75 por ciento. Esto está asociado con los costos debido a los tiempos de inactividad de producción, que, según el método de cálculo, pueden alcanzar decenas de miles de millones. A esto se suman los costos que se deben por el tratamiento de los afectados.

Expresión del dolor de espalda.

La región del cuerpo en la que se produce el dolor proporciona a la persona afectada y al terapeuta un primer rastro de la causa. Ciertas áreas de dolor y posiciones se mencionan repetidamente, detrás de las cuales se pueden ocultar numerosos trastornos y enfermedades funcionales. El dolor de espalda generalmente aparece como quejas en la espalda baja. La expresión temporal del dolor es muy diferente. Como ya se mencionó, el dolor de espalda crónico se menciona si los síntomas persisten durante más de tres meses; de lo contrario, el dolor de espalda se considera un síntoma agudo o subagudo. Sin embargo, la clasificación tiene un sentido limitado, porque los pacientes que sufren de dolor de espalda severo con interrupciones en el tiempo se perciben correctamente como que sufren de dolor crónico. Por lo tanto, otras definiciones describen el dolor de espalda como crónico tan pronto como ocurre en más de la mitad de los días de un año.

¿Dónde y cómo se produce el dolor?

Si los síntomas están en el tercio medio inferior de la espalda, a menudo se los conoce como dolor lumbar. Si la región lumbar al lado de la columna vertebral se ve afectada en uno o ambos lados, se habla de dolor en el costado. Sin embargo, en muchas personas, el dolor se localiza en la articulación de la pala pélvica y el sacro en el área de la llamada articulación sacroilíaca. Algunos pacientes también sienten el dolor en esta área. El dolor a menudo baja junto a la columna vertebral, especialmente al agacharse y en la mañana después de levantarse. Pero también un dolor muy puntual entre las costillas y la cuchara pélvica está indicado por muchas personas que sufren de dolor de espalda, al igual que tirando de toda la espalda.

Dolor de espalda difuso

El dolor de espalda, que los afectados describen como dolor en los músculos, pero donde no pueden determinar la ubicación del dolor, también se denomina dolor de espalda difuso. Puede haber muchas causas para esto, que a menudo están fuera de la espalda. Las diversas causas están asociadas con síntomas muy especiales, tanto en términos de dolor como de síntomas acompañantes. Por lo tanto, los síntomas relacionados con los desencadenantes de las quejas se describirán con más detalle más adelante.

¿Cuándo aparece el dolor?

Numerosas personas se quejan de rigidez en la espalda por la mañana, dolor al darse la vuelta en la cama por la noche y después de estar sentado o conduciendo durante mucho tiempo. Además, muchas víctimas no pueden pararse o sentarse mucho tiempo sin tener dolor de espalda baja. A menudo es difícil inclinarse hacia adelante y permanecer de pie más tiempo en una posición doblada conduce a problemas y dolor posteriores al enderezarse. Muchas actividades cotidianas como cepillarse los dientes, cepillarse el cabello o cultivar un huerto se convierten en tortura. A menudo se puede observar cierta rigidez de movimiento. Los síntomas a menudo mejoran después de una ducha tibia o después de mudarse.

Dolor de espalda en la mañana

Numerosas causas diferentes están asociadas con el dolor de espalda, el espectro que va desde desencadenantes psicosomáticos hasta alteraciones de las estructuras espinales, los músculos y los nervios hasta enfermedades como la esofagitis o un ataque cardíaco. Los modelos explicativos funcionales que se enumeran a continuación forman una buena base para el diagnóstico y el tratamiento, especialmente en el caso del dolor de espalda, que está relacionado con los discos intervertebrales, las articulaciones vertebrales y el tejido conectivo.

Tratamientos y terapias.

En el caso de quejas específicas de la espalda, la terapia dirigida de la enfermedad subyacente es lo primero, pero con algunas enfermedades, como la osteoporosis, no se puede lograr una cura, sino solo un alivio de los síntomas. Si las enfermedades del órgano u otras enfermedades sistémicas son la causa del dolor de espalda, también se debe iniciar una terapia apropiada relacionada con la causa, cuya presentación, sin embargo, claramente iría más allá del alcance. Por lo tanto, las siguientes explicaciones se centran en el dolor de espalda que está directamente relacionado con deficiencias o enfermedades del sistema musculoesquelético.

Principios de terapia

En primer lugar, en el contexto de la terapia, el paciente debe ser aliviado del dolor, sobre todo para evitar posturas suaves. Debido a que esto puede conducir a un mayor endurecimiento muscular, compresión nerviosa y daño en las articulaciones. Se pueden usar analgésicos o masajes clásicos, fisioterapia y acupuntura para aliviar el dolor. Estos no solo le quitan el dolor al paciente, sino que también pueden hacer una contribución significativa a la curación.

Naturopatía para el dolor de espalda.

La base bien conocida del tratamiento naturopático para el dolor de espalda está formada por medidas de fisioterapia, procedimientos manuales (quiropráctica, Rolfing, osteopatía, terapia de la columna), masajes y acupuntura, como una contribución del área de la medicina tradicional china (MTC). Además, las terapias de calor se usan en la naturopatía para aliviar el dolor, como los paquetes de lodo o la terapia de calor con radón. Además, hay otros métodos disponibles en el campo de la naturopatía basados ​​en las respectivas causas del dolor de espalda, que se discutirán más adelante en la descripción de los síntomas.

Prolapso de disco

Un autodiagnóstico frecuente o miedo a los afectados es la hernia de disco. El material escapa de los discos de cartílago elástico entre las vértebras y puede presionar las vías nerviosas que se ejecutan aquí. Esto solo se puede diagnosticar claramente utilizando métodos de imágenes como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (IRM o espín nuclear). Las quejas que ocurren localmente o en el curso de un nervio pellizcado se llaman síndrome del disco intervertebral.

Las actividades sedentarias aumentan el riesgo.

Dado que los discos intervertebrales necesitan un cuidado óptimo alternando la compresión y el alivio para mantener su funcionalidad, se supone que sentarse durante mucho tiempo, por ejemplo como parte de un trabajo de oficina, debe evaluarse como un factor de riesgo masivo aquí, ya que este es el requerido El movimiento de bombeo no ofrece. Según el enfoque funcional, la "nutrición" de los discos intervertebrales no está garantizada de manera óptima y ya no son tan resistentes.

Conexión con otros cuadros clínicos.

En el caso de una hernia de disco, también existe una posible conexión con el desarrollo de osteocondrosis u osteocondrosis intervertebral (interrupción de la conversión del cartílago en hueso). En este fenómeno, que puede determinarse mediante métodos de imagen, los discos intervertebrales se reducen y parece que ya no pueden cumplir plenamente su función debido a la elasticidad reducida. Por razones aparentemente compensatorias, se forman los llamados accesorios periféricos (extensiones óseas) de las vértebras. Estos cambios degenerativos en las vértebras se denominan espondilosis deformantes o simplemente espondilosis.

Tratamiento de una hernia de disco.

En el caso de una hernia de disco, las medidas conservadoras como el alivio del dolor y el mantenimiento de la movilidad son de gran importancia. El ejercicio o la fisioterapia, los masajes y la acupuntura pueden proporcionar alivio a largo plazo a la mayoría de los pacientes.

Operaciones de hernia de disco

Si estas medidas no pueden ayudar lo suficiente, se puede considerar una operación de disco. Cirugía de disco intervertebral sí o no? Muchas personas afectadas se hacen esta pregunta. Las razones justificadas para tal operación son, por ejemplo, síntomas demostrables de parálisis o déficits neurológicos en forma del llamado síndrome de la cola de caballo. En el transcurso del procedimiento, se extrae el tejido del disco intervertebral que presiona los tractos nerviosos y, si es necesario, los cuerpos vertebrales adyacentes se ponen rígidos (espondilodesis).

Medidas inmediatas en caso de hernia de disco.

Como medida inmediata después de que ocurre una hernia de disco, los médicos aconsejan a los afectados que se acuesten mejor de espaldas y que pongan las piernas en alto con algunas almohadas debajo de las piernas. De esta manera, se alivia la columna vertebral y se hace posible la relajación de los músculos apretados. Idealmente, sus muslos y caderas deben estar a 90 grados entre sí. Incluso si el dolor puede disminuir al principio, se debe buscar urgentemente ayuda terapéutica si se sospecha una hernia de disco.

Naturopatía en una hernia de disco (video)

Aquí los masajes médicos y los masajes de acupuntura se han demostrado muchas veces en el tratamiento naturopático del dolor de espalda. Además de la quiropráctica y la osteopatía, la terapia de columna vertebral según Dorn y Breuss se ha establecido cada vez más como un método de tratamiento médico complementario relativamente nuevo para una hernia de disco, en el que las articulaciones espinales deben volver a su posición habitual mediante una presión suave.

Homeopatía en una hernia discal

Se pueden usar varios medicamentos homeopáticos para acompañar una hernia de disco. Los agentes basados ​​en Agaricus, Bryonia e Hypericum son particularmente dignos de mención aquí. Desde el campo de la terapia de sal de Schüßler, las sales de Schüssler No. 1 (calcio fluoratum), No. 2 (calcio phosphoricum), No. 7 (magnesium phosphoricum) y No. 8 (clorato de sodio) se usan para tratar los síntomas agudos de una hernia de disco. aplicado.

Lumbago

El llamado lumbago o lumbago generalmente se expresa por dolor agudo después de levantar y doblar hacia adelante simultáneamente con una carga. Los movimientos incorrectos, el estrés excesivo o el enfriamiento pueden provocar tensión muscular y / o desplazamiento del cuerpo vertebral, lo que conduce a la compresión de las vías nerviosas, que a su vez se manifiesta en forma de dolor de espalda. La falta de ejercicio y los músculos subdesarrollados de la espalda generalmente se consideran factores de riesgo para el lumbago. Los siguientes síntomas indican un lumbago:

  • Dolor agudo después del esfuerzo.
  • Movilidad restringida,
  • Molestias al orinar y defecar,
  • sensación de entumecimiento u hormigueo en las extremidades,
  • Parálisis.

Terapia de lumbago

Básicamente, se recomienda que los afectados se cuiden la espalda durante unos días. El tratamiento integral no es necesario con un lumbago ordinario, ya que los síntomas generalmente desaparecen por sí solos después de unos días. Sin embargo, varias medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Prevenir una postura suave

Debe evitarse una postura protectora, que los afectados a menudo toman debido al dolor, de lo contrario existe el riesgo de un mayor deterioro. Para evitar esto, los medicamentos relajantes musculares, antiinflamatorios y analgésicos a menudo se usan en la medicina convencional para permitir que los afectados tengan una vida cotidiana en gran medida libre de síntomas. Las compresas de calor, las botellas de agua caliente, los ungüentos calientes y el uso de luz roja también se utilizan para el tratamiento.

Tratamiento naturista para el lumbago.

Los sobres con tintura de árnica diluida (ver Haga sus propias tinturas) y aceites con acónito (acónito) o hierba de San Juan, así como amargos y ungüentos suecos que contienen veneno de abeja o pimienta de cayena son adecuados para uso externo. También se dice que los extractos de ortigas, garras del diablo y corteza de sauce tienen efectos prometedores en esta área. La corteza de sauce también se llama "aspirina natural" y ya se usaba en la medicina india. Estas plantas también se pueden preparar como té para apoyar el enfoque del tratamiento naturopático.

Inflamación en los cuerpos vertebrales o discos intervertebrales.

La inflamación por patógenos también puede ocurrir en el área de los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales. Esto se conoce como espondilodiscitis o espondilitis (inflamación de las vértebras) o discitis (inflamación de los discos intervertebrales). Además del dolor de espalda, se pueden observar síntomas como sudoración excesiva por la noche, fiebre y una pérdida de peso significativa.

Terapia de discos intervertebrales inflamados y articulaciones vertebrales.

Si los discos intervertebrales y las articulaciones vertebrales están inflamados, inicialmente se planifica el tratamiento con antibióticos, que en la mayoría de los casos también puede provocar la curación. Sin embargo, si los antibióticos y otras medidas, como el uso de una ortesis (corsé de soporte) o el fortalecimiento de los músculos con fisioterapia no tienen el efecto deseado, el tejido se daña cada vez más y el paciente sufre síntomas de deficiencia neurológica debido a la compresión del nervio, también puede ser necesaria una operación aquí .

Naturopatía para discos intervertebrales inflamados y articulaciones vertebrales.

Si las articulaciones vertebrales y los discos intervertebrales están inflamados, la naturopatía solo ofrece opciones muy limitadas que pueden usarse para acompañar el tratamiento convencional. Por lo general, no hay forma de evitar el uso de antibióticos y la eliminación del tejido afectado.

Espondiloartrosis

La osteoartritis de las pequeñas articulaciones vertebrales, la llamada espondiloartritis, es a menudo un hallazgo secundario en el diagnóstico del dolor de espalda mediante técnicas de imagen. Los síntomas también se resumen bajo el término síndrome facetario. Sin embargo, aún no se ha aclarado de manera concluyente si la osteoartritis vertebral puede explicar el dolor al lado de la columna vertebral o si otros factores juegan un papel decisivo aquí.

Tratamiento de espondiloartritis

Si hay artrosis en el área de las articulaciones del arco vertebral, el objetivo principal de la terapia es evitar un mayor desgaste de las articulaciones. La fisioterapia también juega un papel destacado aquí. El dolor del paciente también puede aliviarse con medicamentos. Sin embargo, si se pueden observar alteraciones neurológicas masivas debido a la espondiloartrosis y los enfoques de tratamiento mencionados no muestran el éxito deseado, la intervención quirúrgica sigue siendo la última opción para la espondiloartrosis.

Terapia naturista para la espondiloartritis

Para detener el curso de la enfermedad o evitar un mayor daño en las articulaciones del arco vertebral, la naturopatía se basa en el movimiento o la fisioterapia para la espondiloartrosis, al igual que el tratamiento convencional. Sin embargo, la visión holística de la enfermedad también incluye la nutrición y el estilo de vida como factores decisivos. La terapia nutricional de acompañamiento, por ejemplo, para reducir la posible acidez del organismo, a menudo recibe una importancia especial en el tratamiento naturopático de la artritis vertebral. También se aconseja a los afectados que eviten el alcohol y el tabaco.

Fascia pegada

La investigación de la investigadora estadounidense Helene Langevin muestra que en pacientes con dolor de espalda, la capa inferior del tejido conectivo que cubre los músculos está engrosada. Esta capa se llama fascia toracolumbar (TLF). Otros estudios de ratas en la Universidad de Heidelberg mostraron que la capa superior de la fascia toracolumbar está muy rica en nervios y fibras de dolor. El movimiento reducido podría causar que la fascia toracolumbar se pegue y, por lo tanto, la fascia a menudo puede ser la causa del dolor de espalda.

Escoliosis

Además, las tensiones unilaterales causadas por asimetrías, como las causadas por la escoliosis (flexión lateral de la columna vertebral), los errores posturales descritos anteriormente o las piernas acortadas, pueden mencionarse como posibles causas de dolor en el área de la espalda.

Espondilolistesis

De acuerdo con el estado actual de la investigación, el sesgo de la pelvis y la postura adecuada se deben principalmente a una fuerte tensión del músculo flexor de la cadera (M. Iliopsoas), que se adhiere al interior de la columna vertebral. Se sospecha que también tiene un impacto tan duradero en la biomecánica de la región que favorece el desarrollo de la espondilolistesis (deslizamiento vertebral). Una vértebra se sale de su posición habitual, lo que a menudo causa un dolor de espalda considerable.

Tratamiento naturopático de espondilolistesis

Los procedimientos manuales también son la opción de tratamiento más importante en la naturopatía para el deslizamiento vertebral. En particular, la osteopatía debe mencionarse aquí como un enfoque de terapia naturopática muy adecuado para formas moderadas de espondilolistesis. Incluso si la osteopatía no ha sido una parte integral del catálogo legal de beneficios de seguro de salud, los costos del tratamiento correspondiente ahora están siendo cubiertos voluntariamente por varias compañías de seguro de salud legales.

Cirugía para espondilolistesis

El tejido del disco intervertebral inflamado se elimina mediante cirugía. En el curso de la operación, las vértebras desplazadas se vuelven a colocar en su posición y luego se fijan. Dado que el segmento de la columna vertebral afectada no debe exponerse a más estrés, las vértebras vecinas se estabilizan mediante una conexión rígida. Después de la operación, los pacientes también deben usar temporalmente un corsé de soporte.

Nervios pellizcados

Al mismo tiempo, los afectados sienten una inestabilidad incómoda en el área de la columna vertebral. En la práctica, la quinta vértebra lumbar (L5) generalmente se ve afectada y los pacientes se quejan de dolor difuso o punzante en el proceso espinoso de L5. El deslizamiento puede llegar tan lejos que el llamado saco dural se pellizca. Esto es casi una continuación de las meninges duras y se envuelve alrededor de la médula espinal y parcialmente alrededor de los nervios salientes o las raíces nerviosas. Dependiendo de dónde o dónde se pellizca el nervio, esto puede causar dolor local y parálisis o desencadenar una llamada ciática (dolor de ciática).

El flexor de la cadera como causa de problemas de espalda.

En la osteopatía, el músculo flexor de la cadera mencionado anteriormente también se conoce como "el basurero del cuerpo" porque se dice que deposita productos de desecho o sobreacidosifica el cuerpo. Esto se debe a que las suposiciones pueden causar irritación del flexor de la cadera. Además, la osteopatía supone que el músculo puede acortarse sentándose más y las vértebras pueden presionarse demasiado, lo que causa dolor en las articulaciones o en los músculos.

Patas arqueadas, X piernas y artrosis de cadera

Los pies, las piernas y las articulaciones de la cadera deben considerarse amortiguadores de la columna vertebral, entre otras cosas. Esto significa que un varo pronunciado (patas arqueadas), valgo (patas x) o artrosis de cadera (coxartrosis) pueden ejercer más tensión en la columna vertebral. Este estrés excesivo (incorrecto) puede conducir al endurecimiento de los músculos en el área de la espalda y a signos de desgaste en las articulaciones, así como en el caso de sobrepeso (obesidad).

Articulación sacroilíaca dañada

El dolor en la parte baja de la espalda y las nalgas también se asocia con daño a la llamada articulación sacroilíaca. Esta articulación se encuentra entre las láminas ilíacas, que forman la copa acetabular y la cresta ilíaca, y el sacro. Transfiere la fuerza de ambas piernas a la columna vertebral y está expuesto a un estrés considerable. Por lo tanto, las reducciones en la función del amortiguador de la extremidad inferior a menudo se asocian con el desarrollo de inflamación aguda de la articulación sacroilíaca (sacroileítis), incluso si es difícil establecer una conexión directa aquí.

Espondiloartritis anquilosante

Los desencadenantes científicamente probados de la sacroileítis son enfermedades como la espondilitis anquilosante y afecciones reumáticas como la artritis reactiva o la enfermedad de Behçet. En particular, la artritis reactiva (también llamada enfermedad de Reiter) se puede identificar con relativa facilidad sobre la base de los síntomas típicos que la acompañan. Estos incluyen inflamación de los ojos o conjuntivitis y uretritis (uretritis).

Terapia de artritis reactiva.

En el caso de la artritis reactiva, el tratamiento farmacológico de la inflamación articular suele ser la primera prioridad. Los llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son a menudo el método de elección aquí. El uso de antibióticos también se puede considerar si la causa de la artritis reactiva es la infección bacteriana. Las formas graves de la enfermedad se tratan con la ayuda de corticosteroides para evitar daños permanentes en las articulaciones inflamadas. Las formas crónicas de artritis reactiva se tratan con inmunosupresores especiales.

Terapia alternativa para la artritis reactiva.

Contra la artritis reactiva o la enfermedad de Reiter, la naturopatía se basa principalmente en medidas que generalmente fortalecen el sistema inmunitario, pero también en extractos de plantas y tinturas, por ejemplo, de ortigas, corteza de sauce o incienso. Están destinados a aliviar el dolor y contrarrestar la inflamación. Además, la terapia con sanguijuelas puede ser apropiada para aliviar el dolor de la articulación inflamada. Además, la naturopatía a menudo usa métodos de hidroterapia, que se dice que tienen un efecto positivo en la enfermedad de Reiter de muchas maneras.

Tratamiento de la espondilitis anquilosante.

Para mantener la movilidad de los pacientes con espondilitis anquilosante, la fisioterapia es de crucial importancia. Aunque la fisioterapia puede ser dolorosa para el paciente, contribuye significativamente a mantener la movilidad. Además, existe un tratamiento farmacológico con AINE y otras drogas (por ejemplo, los llamados bloqueadores del TNF), que están destinados a contrarrestar los procesos inflamatorios. En el caso de un curso particularmente grave de la enfermedad con rigidez masiva de la columna vertebral, daño postural correspondiente y / o daño en la articulación de la cadera, también se puede considerar una operación, que no contribuye a la curación de los pacientes, pero a veces mejora significativamente su calidad de vida.

Naturopatía en la enfermedad de Bechterew

Los tratamientos naturopáticos utilizan una amplia gama de medidas terapéuticas para aliviar los síntomas de la espondilitis anquilosante, que van desde la osteopatía, la acupuntura y los masajes hasta los enfoques de terapia nutricional, el uso de métodos de homeopatía y medicina herbal para la medicina ortomolecular, la terapia de calor con radón y la terapia neuronal. La selección de los métodos de tratamiento adecuados debe depender de la constitución particular de la persona en cuestión, los síntomas individuales y cualquier otro deterioro de la salud que pueda estar presente para lograr el éxito del tratamiento más completo posible. No es posible curar a los afectados con los enfoques de la medicina convencional o la terapia naturopática.

Enfermedad de Behçet

La enfermedad de Behçet también se puede distinguir claramente de otras enfermedades asociadas con el dolor de espalda en función de los síntomas acompañantes conspicuos. Por ejemplo, los afectados a menudo muestran la formación de aftas en el área genital y la boca. Además, son posibles infecciones oculares en varias formas (por ejemplo, inflamación corneal, conjuntivitis, uveítis o inflamación del nervio óptico). Además, existen dolores en las articulaciones comunes en las enfermedades reumáticas. La inflamación de la articulación sacroilíaca también se observa cada vez más en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino como la enfermedad de Crohn.

Coccigodinia: el cóccix como causa

El dolor también puede ocurrir al final de la columna vertebral, en el coxis. La mayoría de las veces, los afectados sufren los síntomas correspondientes después de largos períodos de estar sentados. Los síntomas se llaman coccigodinia. Entre otras cosas, se sospecha que los ligamentos unidos al coxis están irritados. Especialmente en el contexto del embarazo, las mujeres reportan más y más quejas. Las malformaciones congénitas, las fracturas mal curadas, pero también los tumores se mencionan como posibles causas del dolor en la sección más baja de la columna vertebral, por lo que se requiere urgentemente un examen médico si ocurre repetidamente.

Terapia para coccygodynia

El dolor de Coccygodynia coccyx se trata inicialmente sintomáticamente con analgésicos. También es posible usar anestésicos locales para aliviar a los afectados por el dolor. Se dice que un anillo de asiento alivia los síntomas mientras está sentado y la fisioterapia para ayudar a que los síntomas disminuyan. El tratamiento a menudo dura varios meses. Si los síntomas no pueden aliviarse a un nivel aceptable incluso después de un tratamiento extenso, existe la opción de extirpación quirúrgica del cóccix.

Terapia naturista para la coccigodinia

Die Behandlung der Steißbeinschmerzen mittels Physiotherapie, Osteopathie oder anderen manuellen Verfahren zieht sich oftmals über einen längeren Zeitraum, in dem die Patienten weiterhin unter Schmerzen leiden. Hier kann als homöopathisches Mittel Hypericum perforatum (Echtes Johanniskraut) angewandt werden, um die Beschwerden der Betroffenen zu lindern. Auch äußerliche Anwendungen mit sogenanntem „Rotöl“, gewonnen aus Johanniskraut und einem Trägeröl (zum Beispiel Oliven- oder Sonnenblumenöl), werden in der Naturheilkunde zur Behandlung der Kokzygodynie eingesetzt.

Wachstumsstörung in der Brustwirbelsäule

Der weiter oben gelegen Anteil der Wirbelsäule, die sogenannte Brustwirbelsäule (BWS), kann durch Bewegungseinschränkungen den unteren Rücken indirekt ebenfalls in Mitleidenschaft ziehen. Zum Beispiel kann es in der Pubertät während der Wachstumsphase zu einer Diskrepanz zwischen Belastung und Belastbarkeit der BWS kommen. Dies führt mitunter zu einer Verformung der Wirbel, was als Morbus Scheuermann oder auch Scheuermann-Krankheit bezeichnet wird.

Folgen der Wachstumsstörung

Die Wachstumsstörung der Wirbelsäule führt nicht selten zu einer ausgeprägten Fehlhaltung, die mit erheblichen Rückenschmerzen und deutlichen Bewegungseinschränkungen einhergehen kann. Da die darunter liegende Lendenwirbelsäule oder die darüber liegende Halswirbelsäule eine durch Morbus Scheuermann entstandene Bewegungseinschränkung kompensieren müssen, können in weiterer Folge auch hier erhebliche Beschwerden auftreten.

Therapie bei Morbus Scheuermann

Die Behandlung der Scheuermann-Patienten basiert im Wesentlichen auf einer Kombination aus Krankengymnastik und der Korrektur von Haltungsschäden mittels des Tragens von Rumpf-Orthesen. Ziel ist es die Kyphose (Rundrücken bis hin zum Buckel), welche sich im Zuge der Erkrankung entwickelt, möglichst zu beheben beziehungsweise zu minimieren. Auch lässt sich auf diesem Wege oftmals eine deutliche Reduzierung der Rückenschmerzen erreichen. Letztendlich besteht auch bei Morbus Scheuermann die Möglichkeit eine chirurgische Haltungskorrektur vorzunehmen, wobei diese äußerst aufwendige Wirbelsäulenoperation jedoch nur bei Patienten mit extremen Kyphosen in Erwägung gezogen wird.

Naturheilkundliche Behandlung bei Morbus Scheuermann

Als Wachstumsstörung der Wirbelsäule bei Jugendlichen ist der Krankheitsverlauf bei Morbus Scheuermann ohnehin zeitlich limitiert und die Erkrankung gerät mit dem Abschluss der Wachstumsphase zum Stillstand. Allerdings können die bis dahin eingetretenen Schädigungen massive lebenslange Beeinträchtigungen für die Betroffenen mit sich bringen. Ziel der Therapie ist es daher, die Schäden an der Wirbelsäule während der Wachstumsphase möglichst zu minimieren. Hier führt an der klassischen Physiotherapie und dem Tragen eines Stützkorsetts in der Regel kein Weg vorbei.

Um den Betroffenen die Schmerzen zu nehmen und den Krankheitsverlauf weiter zu bremsen, können begleitend verschiedene naturheilkundliche Verfahren wie beispielsweise die Baunscheidttherapie, Schröpfmassagen, eine Neuraltherapie und eine Behandlung mit Homöopathika oder Schüßler Salzen angewandt werden. Darüber hinaus wird den manuellen Verfahren und vor allem der Osteopathie auch bei der naturheilkundlichen Behandlung eines Morbus Scheuermann ein besonders hoher Stellenwert zugeschrieben.

Organstörungen als Schmerzursache

In der Brustwirbelsäulenregion liegen Wirbelsäule, Lunge, Herz, Magen, Zwerchfell und Speiseröhre sehr eng beieinander und können sich wechselseitig beeinflussen. Es gibt Überschneidungen zwischen den Nerven, die die Organe versorgen, und bestimmten Hautarealen (Dermatome) am Rücken – den sogenannten Headschen Zonen. Bei Problemen der Organe kann es demnach zu einer reflektorischen Sensibilität in den Dermatomen am Rücken kommen. So können beispielsweise folgende Organbeschwerden auch in Rückenschmerzen resultieren:

  • Bei Magenkrankheiten können im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der linken Seite Beschwerden auftreten.
  • Bei Lebererkrankungen oder Erkrankungen der Gallenblase und -wege können Beschwerden im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der rechten Seite auftreten.
  • Probleme des Zwerchfells (Diaphragma) können ebenfalls für Rückenbeschwerden und Bewegungseinschränkungen sorgen, die von der Brustwirbelsäule ausgehen. Das Zwerchfell wird zum Beispiel bei einem Gewebebruch der Bauchhöhle (Hernie), bei der Teile des Magens nach oben rutschen können, in Mitleidenschaft gezogen.

Rückenschmerz als Krankheitssymptom

Rückenschmerzen können auch Ausdruck einer Erkrankung sein, die nicht unmittelbar im Zusammenhang mit dem Muskel-Skelett-System steht. Beispielsweise kann die durch das Zwerchfell verlaufende Speiseröhre durch eigene Erkrankungen wie zum Beispiel einen Barrett-Ösophagus (Speiseröhrenentzündung) für ausstrahlende Schmerzen und Beschwerden im Rückenbereich sorgen.

Herz- und Lungenstörungen als Ursache für Rückenschmerzen

Natürlich können Erkrankungen des Herzens, wie eine Verengung der Blutgefäße am Herzen (koronare Herzkrankheit; KHK) oder ein Herzinfarkt ebenfalls für die Beschwerden verantwortlich sein. Nach dem Herzen beginnt die Hauptschlagader (Aorta). Auch diese kann Rückenschmerzen verursachen, wenn sie eine Aussackung in ihrer Wand aufweist (Aortenaneurysma). Des Weiteren sind Beeinträchtigung der Blutgefäße im Lungenbereich wie beispielsweise bei einer Lungenembolie als mögliche Ursache der Rückenprobleme zu nennen.

Bei diesen Symptomen sofort einen Arzt kontaktieren

Treten neben den Rückenschmerzen folgende Symptome auf, sollte dringend ein Arzt beziehungsweise Notarzt kontaktiert werden, da den Beschwerden ein potenziell lebensbedrohliches Ereignis zugrunde liegen kann:

  • Herzschmerzen beziehungsweise Brustschmerzen,
  • Corazón acelerado,
  • Beklemmungsgefühle im Brustkorb,
  • Atembeschwerden wie Atemnot,
  • ausstrahlende Schmerzen in den Armen und im Oberbauch.

Nieren und Harnleiter als Ursache für Rückenschmerzen

In der Region vor dem Hüftbeuger befinden sich die Nieren mit den Harnleitern. Erkrankungen wie Nierensteine (Nephrolithiasis) oder generell Steine der Harnwege (Urolithiasis), eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis), eine Thrombose der Nierenvene (Nierenvenenthrombose), ein Niereninfarkt oder eine Nierenentzündung (Glomerulonephritis) können neben Nierenschmerzen auch Schmerzen im Rücken – besonders in der Flankenregion (Flankenschmerzen) – bedingen.

Hinweise auf eine ernsthafte Nierenerkrankung

Die Begleitsymptome sind je nach Form der Nieren- beziehungsweise Harnleiter-Erkrankung äußerst unterschiedlich. Leiden die Patienten zum Beispiel an Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Beschwerden beim Wasserlassen und Blut im Urin, sollte dies als Warnhinweis auf eine ernsthaftere Nierenerkrankung gewertet werden und dringend eine ärztliche Überprüfung erfolgen, da schlimmstenfalls bleibende Beeinträchtigungen der Nierenfunktion bis hin zum vollständigen Nierenversagen drohen.

Knochenkrankheiten, -verletzungen und -brüche

Bewegungsunabhängige, anhaltende Rückenschmerzen sind zum Beispiel bei einer Wirbelfraktur (Bruch eines Wirbels) zu beobachten, wie sie aufgrund eines Unfalls, einer Osteoporose-Erkrankung, eines Tumors im Rückenmark (Plasmozytom beziehungsweise Multiples Myelom) oder auch der Knochenzersetzung (Osteolyse) bei Metastasenbildung auftreten kann. Die Schmerzen werden dabei häufig im umgebenden Gewebe der Wirbelsäule wahrgenommen.

Osteoporose-Therapie

Zwar ist die Osteoporose bis heute nicht heilbar, doch steht eine Vielzahl von Behandlungsoptionen zur Verfügung, mit denen der Krankheitsverlauf gebremst und den Patienten eine deutlich Linderung verschafft werden kann. So wird beispielsweise auf medikamentösem Wege mit sogenannten Bisphosphonaten, selektiven Östrogen-Rezeptor-Modulatoren und anderen Arzneien versucht, die Knochenresorption zu minimieren. Auch kann mit Hilfe spezieller Arzneien eine Erhöhung der Knochendichte erreicht werden, wobei diese jedoch nicht zwangsweise mit einer verringerten Anfälligkeit gegenüber Frakturen einhergeht, sondern schlimmstenfalls sogar einen Anstieg des Knochenbruchrisikos bewirken kann.

Vitamin-D, vorsichtige Bewegung und richtige Ernährung

Den Osteoporose-Patienten wird außerdem empfohlen, ihre Haut täglich mindesten eine halben Stunde der Sonneneinstrahlung auszusetzen, um die Bildung von ausreichend Vitamin-D zu gewährleisten. Denn Vitamin D kann nur sehr begrenzt über die Nahrung aufgenommen werden und wird ansonsten in der Haut unter Einwirkung von ultraviolettem Licht gebildet. Auch Bewegung ist für die Knochenstabilität förderlich, wobei hier jedoch das erhöhte Frakturrisiko der Osteoporose-Patienten bedacht werden sollte und daher Sportarten mit geringem Verletzungsrisiko zu bevorzugen sind. Bei der Ernährung sollten die Patienten vor allem auf eine ausreichende Calcium-Aufnahme achten, da Calcium eine wesentliche Rolle beim Knochenaufbau spielt.

Naturheilkundliche Osteoporose-Therapie

Die Naturheilkunde bietet zur Behandlung der Osteoporose zahlreiche Ansätze, die darauf zielen den Knochenabbau zu bremsen und/oder den Knochenaufbau zu stimulieren. Aufgrund des vermuteten Zusammenhangs einer verstärkten Knochenresorption mit dem Säure-Basen-Haushalt beziehungsweise einer möglicherweise vorliegenden Übersäuerung des Organismus, wird hier der basischen Ernährung ebenfalls eine besondere Bedeutung zugeschrieben.

Einen weiteren naturheilkundlichen Ansatz zur Behandlung der Osteoporose bildet die Orthomolekulare Medizin. Mit hochdosierten Konzentrationen von Vitaminen (insbesondere Vitamin D und Vitamin C) und Mineralstoffen (vor allem Kalzium und Magnesium) soll hierbei der Knochenaufbau positiv beeinflusst werden.

Weitere Therapieoptionen der Naturheilkunde bei Knochenschwund sind das sogenannte Vibrationstraining (Wachstumsstimulation durch mechanische Reizung) und die Magnetfeldtherapie (Wachstumsstimulation durch pulsierende elektromagnetische Felder).

Begleitend werden die Schüßler Salze Nr. 1 (Calcium fluoratum), Nr. 2 (Calcium phosphoricum) und Nr. 11 (Silicea) sowie verschiedene Homöopathika angewandt, wobei die Auswahl der geeigneten Mittel erfahrenen Therapeuten vorbehalten bleiben sollte.

Entzündungen bei offenen Brüchen

Durch einen offenen Bruch an einem Wirbel ist es möglich, dass Erreger einwandern und eine Entzündung (Osteomyelitis, Knochenmarkentzündung) auslösen, die ihrerseits mit diffusen Rückenschmerzen einhergeht. Die Beschwerden können dabei denen eines sogenannten Ewing-Sarkoms, eines Knochentumors, ähneln, weswegen ein bildgebendes Verfahren zur (Ausschluss-)Diagnose hier unabdingbar ist. Solche diffusen Schmerzen sind unter Umständen auch bei Morbus Paget zu beobachten. Einer Erkrankung, die aus Knochenverdickungen besteht und deren Ursache bis heute weitgehend unbekannt ist.

Behandlung der Knochenmarkentzündung

Bei einer Entzündung des Knochenmarks (Osteomyelitis) beziehungsweise einer Knochenentzündung führt an der operativen Beseitigung des befallenen Gewebes in der Regel kein Weg vorbei. Zudem wird mit Hilfe von Implantaten die Stabilität der Knochen gesichert. In die Wunde wird ein sogenannter Antibiotikaträger – meist aus resorbierbaren Materialien, die anschließend nicht entfernt werden müssen – eingebracht, der mit hoher Konzentration unmittelbar vor Ort gegen die Keime wirkt. Unter Umständen wird auch eine Knochentransplantation erforderlich, um den Verlust des Knochengewebes auszugleichen. Nicht selten nimmt die Osteomyelitis einen ungünstigen Verlauf mit wiederholtem Auftreten der Entzündungen, so dass die Behandlung mehrfach wiederholt werden muss.

Stoffwechselstörungen als Grundlage für Rückenbeschwerden

Ein unterschätztes Thema bei Rückenschmerzen sind Erkrankungen oder Vorgänge, die nicht direkt am Rücken, sondern im Stoffwechsel ihre Ursache haben wie beispielsweise die Osteomalazie. Dies ist eine Knochenerweichung, die vor allem durch einem Mangel an Vitamin D bedingt wird und ein Ausdünnen des Knochens mit sich bringt, was natürlich zu einer geringeren Belastbarkeit und zu Schmerzen führen kann.

Osteomalazie-Therapie

Da die Osteomalazie (bei Kindern Rachitis) maßgeblich durch einen Mangel an Vitamin D bedingt wird, zielt die Behandlung darauf, dieses Defizit zu beheben. Hier können eine Umstellung der Ernährung und das tägliche Sonnenbaden bereits eine durchaus beachtliche Wirkung entfalten. Sollte dennoch weiterhin ein Vitamin-D-Mangel bestehen, wird darüber hinaus auf Vitamin-D-Tabletten zurückgegriffen, um die Versorgung des Organismus in ausreichender Menge sicherzustellen. Besonders schwerwiegende Formen machen zudem unter Umständen das Tragen einer Orthese erforderlich. Physiotherapie bildet insbesondere bei erwachsenen Patienten, die auch ein erhöhtes Osteoporose-Risiko im Zuge der Osteomalazie entwickeln, einen weiteren wesentlichen Bestandteil der Therapie.

Osteomalazie-Behandlung in der Naturheilkunde

Eine Knochenerweichung macht zunächst die Beseitigung des zugrunde liegenden Vitamin-D-Mangels dringend erforderlich. Die Naturheilkunde berücksichtigt hier jedoch im Rahmen der Therapie auch die Gründe für den Mangel. So wird den Patienten nicht nur empfohlen täglich ausreichend direkte Sonneneinstrahlung zu genießen, sondern darüber hinaus kann zum Beispiel eine sogenannte Darmsanierung durchgeführt werden. Diese findet Anwendung, wenn der Verdacht besteht, dass das Kalzium, welches mit der Nahrung aufgenommen wird, von der Darmschleimhaut aufgrund einer Störung der Darmflora (Darmdysbiose) nur ungenügend resorbiert werden kann

Nebenschilddrüsenüberfunktion

Einen ähnlichen Effekt wie die bereits erwähtnen Stoffwechselstörungen hat der sogenannte Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion). Hier kommt es zu einer vermehrten Ausschüttung von Hormonen der Nebenschilddrüsen (Parathormon), die unseren Blut-Kalzium-Spiegel steuern. Die Konsequenz ist unter anderem, dass vermehrt Knochensubstanz abgebaut wird beziehungsweise der Knochen demineralisiert, was ebenfalls die oben beschriebenen Folgen haben kann. Natürlich gehört in dieses Bild auch die sogenannte Glasknochenkrankheit (Osteogenesis imperfecta), die bei den meisten Betroffenen aber schon von Geburt an bekannt ist.

Psychosomatische Ursachen für Rückenschmerzen

Rückenschmerzen, die dauerhaft ohne jeglichen organischen oder funktionellen Befund bestehen und behandlungsresistent sind, werden aus Sicht der psychosomatischen Medizin als Ergebnis eines Zusammenwirkens von psychischen und physischen Faktoren betrachtet. So findet sich heute in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) die Somatoforme beziehungsweise Somatisierungsstörung (früher: larvierte Depression), die körperliche Symptome wie beispielsweise chronische Rückenbeschwerden ohne organische Ursachen umfasst.

Behandlung psychosomatisch bedingter Rückenleiden

Wird ein Zusammenhang der Rückenschmerzen mit psychischen Faktoren vermutet, bietet sich eine psychotherapeutische Behandlung an, in deren Rahmen die Patienten zum Beispiel spezielle Entspannungstechniken (wie Autogenes Training, Progressive Muskelrelaxation) erlernen oder mit Hilfe der sogenannten kognitiven Verhaltenstherapie gegen die ursächlichen psychischen Belastungen angehen. Insbesondere bei chronischen Rückenschmerzen wird nicht selten auf eine Kombination aus Psychotherapie und herkömmlichen Behandlungsmethoden zurückgegriffen.

Unspezifische Rückenschmerzen

Da die Schulmedizin bei der Behandlung unspezifischer Rückenschmerzen oftmals an ihre Grenzen stößt, erfreuen sich die naturheilkundlichen Verfahren hier einer besonders hohen Beliebtheit. Die angewandten Methoden sind dabei im Wesentlichen die gleichen, die bei den spezifischen Rückenschmerzen angewandt werden (allerdings in unterschiedlichen Kombinationen), wobei ergänzend oftmals eingehender auf die psychischen Faktoren eingegangen wird.

Ganzheitliche Ansätze

Methoden, die sowohl Körper als auch den Geist im Blick haben, wie beispielsweise Yoga oder Tai-Chi, kommt hier eine besondere Bedeutung zu. Insgesamt ist die ganzheitliche Betrachtung des Beschwerdebildes der unspezifischen Rückenschmerzen im Rahmen einer naturheilkundlichen Therapie für die Patienten häufig von Vorteil, da auch Auslöser, die auf den ersten Blick nicht im Zusammenhang mit den Rückenschmerzen gebracht werden, so in den Fokus der Behandlung rücken können – oftmals mit Erfolg.

Ausruhen kann die Symptome verstärken

Rückenschmerz-Patienten werden zu oft falsch behandelt, stellte kürzlich eine Studie fest. Statt Bettruhe sollte den Patienten mit Rückenschmerzen allgemein empfohlen werden, für ausreichend körperliche Bewegung zu sorgen, da die Beschwerden vielfach in Zusammenhang mit Bewegungsmangel gebracht werden. Zunächst bedarf es jedoch meist einer Eliminierung der Schmerzen, damit sich die Betroffenen überhaupt zu sportlichen Aktivitäten in der Lage sehen. Hier können neben Schmerzmitteln und muskelentspannenden Arzneien (Muskelrelaxantien) auch Wärmebehandlungen, Massagen und Akupunktur eine durchaus überzeugende Wirkung entfalten. Die manuellen Verfahren wie beispielsweise aus dem Bereich der Osteopathie, Chiropraktik oder des Rolfing werden hier ebenfalls vielfach angewandt.

Aufbauend kommt anschließend der Bewegungstherapie beziehungsweise physiotherapeutischen Maßnahmen eine besondere Bedeutung zu. Sie dienen nicht nur der Stärkung der Muskulatur, sondern die Betroffenen sollen auch lernen, möglicherweise vorliegende Haltungsfehler zu korrigieren. Hierzu zählt nicht zuletzt die richtige Körperhaltung beim Arbeiten, was bei Bürotätigkeiten die Auswahl geeigneter Büromöbel und deren Positionierung umfasst. Die Ergotherapie kann dabei ebenfalls einen wesentlichen Beitrag leisten, die Bewegungsabläufe im Alltag zu optimieren.

Diagnóstico

Liegen den Schmerzen spezifische körperliche Ursachen zugrunde, bestehen zahlreiche unterschiedliche Diagnoseverfahren mit denen diese aufgespürt werden können. Die zunächst wichtigsten Hinweise liefert jedoch eine gründliche Befragung der Patienten (Anamnese). Denn die Beschreibung der Symptome ermöglicht im Zusammenspiel mit einigen einfachen Bewegungsübungen beziehungsweise Tests und einer ersten körperlichen Untersuchung meist bereits eine relativ deutliche Eingrenzung des Beschwerdebildes.

Bildgebende Verfahren

Bei der Sicherung der Diagnose kommt den bildgebenden Verfahren (Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie, Computertomographie) eine wesentliche Bedeutung zu. Mit ihrer Hilfe lassen sich Bandscheibenvorfälle und andere pathologische Veränderungen der Wirbelsäulenstruktur erkennen. Blutuntersuchungen, Urin- und Stuhlproben können weitere wichtige Hinweise zur Diagnose liefern, insbesondere bei Verdacht auf vorliegende systemische Erkrankungen oder Organleiden wie beispielsweise eine Nierenentzündung. Wird bei den Patienten eine Osteoporose vermutet, bietet sich unter Umständen auch eine Messung der Knochendichte an.

Organuntersuchungen

Sind sämtliche möglichen Auslöser im Bereich der Rückenmuskulatur, Wirbelsäule und hier verlaufender Nervenbahnen ausgeschlossen, können weitergehende körperliche Untersuchungen folgen, um zum Beispiel einen möglichen Zusammenhang der Rückenschmerzen mit Erkrankungen des Herzens oder anderen Organen zu überprüfen. Hinweise auf die Organleiden ergeben sich, wie bereits erwähnt, oftmals aus dem Blutbild sowie der Laboruntersuchung einer Urin- und Stuhlprobe. Vermutete Herzkrankheiten bedürfen indes in der Regel deutlich umfassenderer Untersuchung, um ihnen auf die Schliche zu kommen. Hier sind vor allem das Elektrokardiogramm (EKG) und die Echokardiographie (Ultraschalluntersuchung des Herzen) zu erwähnen.

Psychotherapeutische Untersuchungen

Lassen sich im Zuge der Untersuchungen keine körperlichen Auslöser der Beschwerden feststellen, ist von unspezifischen Rückenschmerzen die Rede und es bietet sich eine psychotherapeutische Untersuchung an, um möglicherweise vorliegende psychische Ursachen der Rückenschmerz zu ermitteln.

Vorbeugende Maßnahmen – Rückenschmerzen vermeiden

Ein Großteil der Rückenschmerzen ließe sich mit einer gesunden Ernährung, ausreichend körperlicher Bewegung und der richtigen Körperhaltung im Alltag von vornherein vermeiden. Allerdings sind nicht alle Sportarten gleichermaßen zur Stärkung des Rückens geeignet. Das Stemmen hoher Gewichte gilt es zum Beispiel möglichst zu meiden und stattdessen wäre ein gezieltes Training der Rückenmuskulatur sowie gegebenenfalls ihrer Gegenspieler zu empfehlen. Solang die Betroffenen es mit dem Sport nicht übertreiben und dieser keine einseitigen Belastungen des Muskel-Skelett-Systems mit sich bringt, können jedoch die meisten Sportarten einen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten. Möglicherweise bestehendes Übergewicht sollte idealerweise abgebaut werden, da mit ihm erhöhte Belastungen der Wirbelsäule und Rückenmuskulatur verbunden sind.

Typische Folgen einer falsche Sitzposition

Die Gestaltung des Arbeitsplatzes hat insbesondere bei Bürotätigkeiten einen maßgeblichen Effekt auf den Rücken. Der Bürostuhl beziehungsweise dessen Einstellung sowie die Positionierung von Tastatur, Maus und Monitor entfalten hier eine größere Wirkung, als den meisten Menschen bewusst ist. Als Warnhinweise für eine falsche Sitzposition während der Arbeit treten – bevor sich Beschwerden des Rückens ergeben – oftmals bereits folgende Symptome auf:

  • Nackenverspannungen,
  • ein steifer Nacken,
  • Schulterblattschmerzen,
  • Oberarmschmerzen.

Gestaltung des Arbeitsplatzes

Der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) zufolge sind „schmerzhafte Einschränkungen der Bewegungsfreiheit, schmerzende Muskelpartien, schmerzende Sehnenansatzstellen und Veränderungen des Bewegungsmusters“ typische Folgen einer falsche Sitzposition bei der Arbeit. Um derartigen Beschwerden vorzubeugen wird von der BAuA eine Position empfohlen, bei der die Füße immer Bodenkontakt haben. Waden und Oberschenkel sollten dabei im 90-Grad-Winkel zueinander stehen. Ein geringerer Winkel weist auf eine zu niedrige Sitzfläche hin, ein zu großer Winkel ist bei einer zu hohen Stuhleinstellung zu beobachten. Ober- und Unterarm befinden sich bei richtiger Einrichtung des Arbeitsplatzes ebenfalls im 90 Grad Winkel zueinander, sobald die Hände auf dem Tisch abgelegt werden.

Außerdem sollte der Bildschirm zentral mittig im Blickfeld so positioniert werden, dass die Oberkante des Bildes mit den Augen abschließt oder minimal darunter liegt. Des Weiteren wird eine Einstellung der Rückenlehne des Bürostuhls empfohlen, die beim Sitzen einen Kontakt des Rückens mit der Lehne gewährleistet. Wünschenswert sind hier laut BAuA Rückenlehnen, die beim Anlehnen mit zurückkippen oder noch besser: Stühle bei denen die Sitzfläche automatisch mit nach vorne rutscht, wenn die Lehne nach hinten gedrückt wird.

Um monotone Belastungen durch das ganztägige Arbeiten im Büro zu vermeiden, empfehlen sich des Weiteren kurze Unterbrechungen der Arbeitszeit, in denen mit einfachen Bewegungsübungen, wie beispielsweise dem Hochstrecken der Arme oder dem Kreisen der Schultern, für eine Lockerung der Muskulatur gesorgt wird. In dem Artikel Rückenschmerzen Übungen finden Sie geeignete Maßnahmen. Welche Übungen sich hier gute eignen und wie diese exakt ausgeführt werden sollten, lässt sich bei jedem Physiotherapeuten oder auch dem Betriebsarzt erfragen.

Rückenschule

Um Rückenschmerzen zu vermeiden, wird unter anderem von verschiedenen Krankenkassen und Kliniken regelmäßig eine sogenannte Rückenschule angeboten, in der die Teilnehmenden nicht nur lernen, wie sie sich im Alltag auch unter Belastung richtig bewegen, sondern darüber hinaus einige Übungen an die Hand gegeben bekommen, die zur Vermeidung der Rückenschmerzen beitragen sollen. Hierunter sind auch Entspannungsmethoden und Strategien zur Stressbewältigung. Hinweise wie „Lasten nicht aus dem Rücken, sondern aus den Beinen heben!“ oder „Bei monotonen Arbeiten regelmäßig die Körperhaltung wechseln!“ gehören zu den leicht erlernbaren Grundlagenkenntnissen, die langfristig einen erheblichen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten können. (tf, fp,vb)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Diplom-Redakteur (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

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ICD-Codes für diese Krankheit:M54ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Los mejores remedios naturales para aliviar el dolor de espalda. Salud180 (Noviembre 2021).