Síntomas

Piernas gruesas: infecciones, enfermedades de los vasos y órganos linfáticos.


Además de las enfermedades del sistema venoso, que son la causa de inflamación o inflamación. piernas gruesas Bajo ciertas circunstancias, las alteraciones del sistema linfático, los órganos internos y las infecciones a menudo juegan un papel en el desarrollo de edema en las extremidades.

Piernas hinchadas: causas

Hay muchas causas diferentes para las piernas hinchadas, como

  • Enfermedades de los vasos linfáticos.
  • Enfermedades infecciosas,
  • Enfermedad de los órganos internos,
  • Insuficiencia cardiaca,
  • Nefropatía,
  • Enfermedad del higado,
  • Enfermedad de tiroides,
  • Cáncer y tumores.

Trastornos del sistema linfático.

Los vasos linfáticos también transportan parte del líquido corporal, la llamada linfa (líquido acuoso de color amarillo claro), así como pequeñas cantidades de proteínas del tejido. Los trastornos del sistema linfático, así como las alteraciones del sistema venoso, a menudo provocan una acumulación de líquido corporal en las piernas. Esto se manifiesta por hinchazón en el área de los tobillos y los pies, y los dedos de los pies generalmente también se hinchan significativamente. En la mayoría de los casos, solo una pierna se ve afectada y la hinchazón de los dedos se produce primero. La hinchazón causada por la función deteriorada de los vasos linfáticos se llama linfedema. Debido al drenaje linfático restringido, el líquido se acumula entre las células.

Las causas del linfedema pueden ser de muchos tipos diferentes. Algunas formas (linfedema primario) son congénitas y aparecen por primera vez hasta los 35 años. Otras formas son causadas por daños a los vasos linfáticos que pueden resultar de cirugía, radiación, infección, cáncer o terapia contra el cáncer. El daño a los nervios durante un derrame cerebral también puede causar linfedema. En el curso de la enfermedad, los síntomas aumentan continuamente, con los dedos hinchados apenas perceptibles al principio para muchas personas afectadas, especialmente porque generalmente regresan relativamente rápido cuando se levantan las piernas. Con el tiempo, sin embargo, la hinchazón aumenta y pasa al pie o al tobillo, a la parte inferior de la pierna y finalmente a toda la pierna. La hinchazón de la pierna puede tomar dimensiones que corresponden a un múltiplo de la parte original del cuerpo. La piel se siente cada vez más áspera. Surge la llamada fibrosis (multiplicación patológica del tejido conectivo). Levantar las piernas ya no brinda alivio y sin contramedidas terapéuticas, la hinchazón de las piernas se endurece, lo que puede conducir a discapacidades considerables en la movilidad. Se forman ampollas, eczema y pequeñas heridas poco cicatrizantes en la piel.

Hinchazón de piernas debido a enfermedades infecciosas.

Las infecciones se consideran la causa de las piernas gruesas, y la llamada erisipela es una de las causas más comunes de extremidades inflamadas. La infección bacteriana de las capas superiores de la piel y los vasos linfáticos, también conocida como herida rosa, es causada por agentes patógenos del género de los estreptococos, que pueden penetrar en el tejido si la piel está lesionada. La infección se propaga a través del sistema linfático y se manifiesta como una inflamación sobrecalentada y un enrojecimiento severo de la piel. Los síntomas generalmente se limitan a un área determinada, pero pueden propagarse relativamente rápido en el curso de la infección. Los afectados a menudo sufren de fiebre y escalofríos en paralelo. En casos raros, otras enfermedades infecciosas pueden causar daño a los vasos, causando una acumulación de líquido corporal en las piernas. En tales casos, la hinchazón de las piernas solo se debe indirectamente a las infecciones. La causa real de las extremidades inflamadas aquí es el daño a los vasos linfáticos y sanguíneos.

Enfermedad de los órganos internos

Una enfermedad de los órganos internos suele ser la causa, especialmente en el caso de hinchazón en ambas piernas. Los órganos que están directamente relacionados con el torrente sanguíneo o el sistema linfático son los más afectados.

Insuficiencia cardiaca

Por ejemplo, la insuficiencia cardíaca crónica (función deteriorada del músculo cardíaco) puede causar inflamación en las piernas. Debido a la llamada insuficiencia cardíaca derecha (una subfunción de la mitad derecha del corazón) el órgano ya no puede proporcionar el poder de bombeo requerido y las condiciones de presión de los fluidos corporales se desequilibran. El aumento de la presión en las venas cercanas al corazón hace que la sangre retroceda, con las consecuencias ya mencionadas anteriormente. Las causas de la insuficiencia cardíaca incluyen, por ejemplo, presión arterial alta crónica, un ataque cardíaco previo, enfermedad coronaria (enfermedades de las arterias coronarias), otras enfermedades cardíacas, defectos de las válvulas cardíacas y arritmias cardíacas. El mal funcionamiento de la glándula tiroides, ciertas enfermedades pulmonares y la llamada anemia también pueden causar insuficiencia cardíaca crónica.

La insuficiencia cardíaca crónica generalmente se manifiesta en la etapa inicial a través de la hinchazón en la parte posterior de los pies, que ocurre principalmente en la noche. Al acostarse, la hinchazón disminuye inicialmente, por lo que los afectados generalmente no tienen las piernas hinchadas en la mañana después de levantarse. Muchos pacientes notan los cambios por primera vez cuando los zapatos en los que ya no pueden caber por la noche ya no se ajustan. A medida que la enfermedad progresa, la hinchazón puede aumentar significativamente y también cubrir el tobillo o la parte delantera de la parte inferior de la pierna. Dado que la acumulación de líquido en las piernas se descompone durante la noche, los afectados tienen que interrumpir su sueño con más frecuencia para ir al baño. Además de las piernas hinchadas, la fatiga crónica, la falta de aliento y una disminución general en el rendimiento son el resultado de la insuficiencia cardíaca. Además, a menudo hay un aumento masivo de peso entre los pacientes. Además, también se están formando acumulaciones de líquidos en otras partes del cuerpo.

Nefropatía

El edema en las piernas también puede ser el resultado de una enfermedad renal, que a su vez puede tener numerosas causas diferentes. Las piernas hinchadas a menudo se basan en una debilidad renal debido a una enfermedad. Dado que los riñones hacen una contribución significativa a la regulación del metabolismo, el equilibrio agua-sal en el organismo y la presión arterial, las alteraciones de la función renal pueden desequilibrar el equilibrio de líquidos en el cuerpo y, por lo tanto, causar acumulación de líquido en las piernas. Se debe hacer una distinción entre insuficiencia renal aguda y crónica. Si bien la insuficiencia renal aguda generalmente tiene síntomas reversibles, la insuficiencia renal crónica se basa en un daño irreversible al riñón.

Insuficiencia renal aguda

La insuficiencia renal aguda puede ser causada, por ejemplo, por abuso de drogas, el empeoramiento repentino de una enfermedad renal de larga data o por eventos agudos como accidentes, infecciones, cirugía y envenenamiento de la sangre. La limpieza de la sangre se ve gravemente afectada por las llamadas nefronas (cuerpos renales y túbulos renales). Las nefronas normalmente aseguran que las sustancias superfluas se excreten, mientras que las sustancias y líquidos importantes se retienen en el cuerpo. Si las nefronas no son completamente funcionales, las toxinas ya no pueden filtrarse en un grado suficiente y extenderse por todo el cuerpo. Además, el equilibrio del equilibrio de fluidos se ve afectado. El resultado es, entre otras cosas, la retención de líquidos en las piernas.

Insuficiencia renal crónica

La insuficiencia renal crónica también puede causar inflamación recurrente de las piernas. La debilidad crónica del riñón generalmente se desencadena por la diabetes o la presión arterial alta, pero la inflamación y las infecciones de los riñones, el estrechamiento del sistema urinario y las enfermedades renales hereditarias también pueden causar insuficiencia renal crónica. Como el daño progresivo al riñón puede, en el peor de los casos, provocar una pérdida completa de la función del órgano, se debe buscar atención médica urgente si hay signos de insuficiencia renal. Las funciones importantes que realizan los riñones en el cuerpo humano incluyen la eliminación de toxinas metabólicas, la regulación del equilibrio de líquidos (a través de la excreción de agua), el equilibrio de electrolitos (a través de la concentración de iones en los fluidos corporales) y el equilibrio ácido-base (a través de Eliminación de ácido). El riñón también tiene una influencia crucial en la liberación de hormonas que regulan la presión arterial.

Debilidad renal

Las piernas gruesas son uno de los primeros síntomas reconocibles que pueden indicar debilidad renal. El edema se extiende parcialmente sobre toda la pierna hasta la cadera. Tales inflamaciones de las piernas generalmente no son sensibles a la presión ni al dolor. Si la persona afectada tiene que ir al baño y excretar orina muy ligera o turbia al mismo tiempo, esto también puede indicar insuficiencia renal. El dolor de riñón, la fiebre y la presión arterial alta también son síntomas acompañantes de insuficiencia renal. En el curso posterior de la enfermedad, la mayor necesidad de orinar disminuye y los afectados casi nunca pueden excretar orina. Además, en la etapa tardía de la insuficiencia renal, aumentan los problemas de salud adicionales como náuseas y vómitos, dolor de cabeza, fatiga, trastornos visuales, espasmos musculares o picazón y la piel comienza a cambiar gradualmente de color.

Enfermedad del higado

Otra posible causa de piernas hinchadas en ambos lados es la enfermedad hepática. El hígado se hace cargo de la producción vital de sustancias proteicas, utiliza componentes alimenticios, es responsable de la producción de bilis y, por lo tanto, hace la principal contribución a la descomposición o excreción de productos metabólicos, medicamentos y toxinas. El hígado también regula el contenido de nutrientes de la sangre. Los nutrientes absorbidos a través del intestino se transportan con la sangre a través de la vena porta (vena portae) hasta el hígado, donde se pueden liberar nutrientes adicionales en la sangre o se pueden eliminar nutrientes de la sangre según sea necesario. Si la función del hígado se altera permanentemente, el equilibrio de líquidos del cuerpo también se desequilibra y, además de las típicas acumulaciones patológicas de líquido en la cavidad abdominal (ascitis; llamada hidropesía abdominal), aumenta el edema en las piernas. Bajo ciertas circunstancias, las piernas gordas también pueden indicar enfermedad hepática.

Hígado graso alcohólico y no alcohólico

La causa más común de insuficiencia hepática es el consumo excesivo de alcohol. Otros posibles desencadenantes de la insuficiencia hepática son todas las enfermedades o daños en el órgano, como los causados ​​por los virus de la hepatitis (B, C o D), los efectos secundarios indeseables de los medicamentos y varios tipos de intoxicaciones. del tejido). Además, la insuficiencia cardíaca crónica y los trastornos metabólicos congénitos se encuentran entre las posibles causas de insuficiencia hepática. Para reducir el riesgo de daño sostenido al hígado, numerosos terapeutas naturistas recomiendan la desintoxicación hepática regular (generalmente una vez al año). Aunque la enfermedad hepática no se puede evitar de esta manera, la eliminación de los contaminantes y las toxinas hace que el trabajo del órgano sea mucho más fácil y el riesgo de sobrecarga se reduce en consecuencia.

La destrucción del tejido hepático, que va de la mano con todas las enfermedades hepáticas, puede conducir al hecho de que el órgano ya no recibe sangre adecuadamente y la sangre se acumula en la vena porta. Este aumento de la presión arterial conduce a la formación de depósitos de líquido en la cavidad abdominal y las piernas. Además de las piernas hinchadas, los afectados a menudo pueden ver un estómago hinchado. Los pacientes también sufren dolor abdominal con mayor frecuencia y son propensos a los hematomas. Su piel a veces muestra cambios significativos, los llamados signos de la piel del hígado, como una araña vascular (red descolorida de venas en la cara o en la parte superior del cuerpo), picazón en el liquen o enrojecimiento de las palmas llamadas eritema palmar o plantar. En el caso de la enfermedad hepática, la hinchazón de las piernas generalmente solo ocurre en la etapa avanzada de la enfermedad, por lo que pueden ser necesarias medidas terapéuticas de inmediato. Se puede encontrar más información en el artículo Dolor de hígado.

Enfermedad de tiroides

Los trastornos de la glándula tiroides también pueden causar hinchazón de las piernas. Se hace una distinción entre una tiroides hiperactiva y una tiroides hipoactiva. Las diferentes hormonas producidas por la glándula tiroides a veces tienen una influencia considerable en los procesos metabólicos del organismo, el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y la digestión, así como en numerosas otras funciones corporales. Si se forman muy pocas hormonas tiroideas (hipotiroidismo), las posibles alteraciones en el metabolismo son una posible consecuencia. El metabolismo del cuerpo es significativamente más lento de lo normal y hay más depósitos de compuestos especiales de proteínas de azúcar (glucosaminoglucanos) entre las células, que se reconocen principalmente como hinchazones de los tejidos (el llamado mixedema) en las piernas y las manos. Una glándula tiroides hiperactiva, en la que se liberan demasiadas hormonas, también puede provocar la formación de mixedema en las piernas. La causa más común de una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) es la enfermedad autoinmune de la tiroides, la enfermedad de Graves. Las principales causas de una tiroides poco activa (hipotiroidismo) son los procesos normales de envejecimiento y la inflamación previa de la tiroides. En casos raros, la tiroides hipoactiva también es congénita.

Tiroides poco activa

El depósito de compuestos de proteínas de azúcar (mixedema) en las piernas y las manos es uno de los síntomas típicos de una tiroides hipoactiva. Muy a menudo, estas inflamaciones ocurren en la parte posterior del pie y en la parte delantera de la parte inferior de la pierna. Además de la hinchazón de las piernas, los afectados a menudo tienen un edema comparable en sus manos. Otros síntomas de una tiroides poco activa incluyen fatiga crónica, tendencia a la depresión, pulso lento, indigestión, pérdida de cabello y un aumento de peso significativo a pesar de la persistente pérdida de apetito. El hipertiroidismo también incluye inflamación de las piernas en forma de mixedema, que generalmente se acompaña de un aumento del pulso, una pérdida de peso significativa (bajo peso), sudoración excesiva e inquietud interna. A veces, los globos oculares de los afectados también se destacan notablemente.

Cáncer y enfermedades tumorales

Cuando las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos, puede producirse linfedema. Por ejemplo, un tumor que crece cerca de un ganglio linfático o un vaso linfático podría agrandarse lo suficiente como para bloquear el flujo de líquido linfático. La radioterapia durante el tratamiento del cáncer también puede provocar cicatrices e inflamación de los ganglios linfáticos o los vasos linfáticos y, por lo tanto, promover el edema. (fp)

Sigue leyendo:
Causas de las piernas hinchadas.
Diagnóstico de piernas hinchadas
Tratamiento de piernas gruesas

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Dr. medicina Karl Eberius: el edema puede indicar enfermedad cardíaca, Fundación Alemana del Corazón (consultado el 4 de octubre de 2019), herzstiftung.de
  • Gerd Herold: Medicina interna 2019, autoeditado, 2018
  • Wolfram Sterry: Short Textbook Dermatology, Thieme, 2nd edition, 2018
  • Asociación profesional de internistas alemanes e.V.: Causas y factores de riesgo de edema (consultado: 10.10.2019), internisten-im-netz.de
  • Gerd R. Lulay: linfedema secundario: diagnóstico y terapia aún insatisfactorios, Dtsch Arztebl 2017, aerzteblatt.de
  • Mayo Clinic: Linfedema (consultado: 10.10.2019), mayoclinic.org


Vídeo: Manejo del linfedema Drenaje linfático manual Extremidades inferiores (Noviembre 2021).