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Micro sangrado peligroso incluso con heridas leves en la cabeza


Las lesiones en la cabeza causan micro sangrado grave en el cerebro

Incluso las lesiones leves en la cabeza pueden conducir a una micro hemorragia peligrosa en el cerebro. Sin embargo, según un estudio actual, estos solo pueden reconocerse por medio de escáneres de resonancia magnética, por lo que hasta ahora han permanecido sin ser detectados en la práctica. Para los afectados, esto plantea un riesgo significativamente mayor de discapacidad.

"El micro sangrado puede empeorar el resultado de una lesión en la cabeza", informa el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS). En un estudio reciente, un equipo de investigación de NINDS utilizó imágenes de resonancia magnética para identificar micro hemorragias en el cerebro que podrían ocurrir con lesiones menores en la cabeza. Estos también se asociaron con un mayor riesgo de discapacidad. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista especializada "Brain".

Exámenes de resonancia magnética después de lesiones en la cabeza

Un total de 439 adultos fueron considerados en el estudio actual que tuvieron que ser tratados por una lesión en la cabeza en la sala de emergencias. "Los participantes se sometieron a una resonancia magnética dentro de las 48 horas posteriores a la lesión y nuevamente en cuatro visitas"; informan los investigadores. Todos los participantes también completaron cuestionarios de comportamiento y resultados.

Micro sangrado en poco menos de un tercio de las lesiones en la cabeza

Los investigadores pudieron identificar indicaciones de micro hemorragia en el 31 por ciento de los participantes en las imágenes de resonancia magnética. La lesión grave en la cabeza afectó a más de la mitad de los sujetos (56 por ciento), mientras que la lesión menor en la cabeza aún afectó a más de una cuarta parte (27 por ciento). "El micro sangrado traumático puede representar daño a los vasos sanguíneos que ocurre después de una lesión menor en la cabeza", enfatiza el Dr. Lawrence Latour de NINDS.

Las lesiones solo se pueden ver con IRM

El micro sangrado apareció como rayas lineales o lesiones punteadas, con la mayoría de los afectados con micro sangrado mostrando ambas variantes, informa el equipo de investigación. La ocurrencia más frecuente fue la micro hemorragia en los llamados lóbulos frontales del cerebro y, por lo general, eran demasiado pequeños para ser reconocidos mediante tomografía computarizada. Esto significa que generalmente no se detectan y, en el peor de los casos, hay graves consecuencias para la salud.

Mayor riesgo de discapacidad por micro sangrado

Los participantes con micro sangrado fueron significativamente más propensos a ser discapacitados y su gravedad que aquellos sin micro sangrado. "Aunque sabemos que el daño a las células cerebrales puede ser devastador, los efectos exactos de esta lesión vascular después de un traumatismo craneal son inciertos y requieren más estudios", enfatiza el Dr. Latour

Examen histológico del cerebro

En el estudio actual, el equipo de investigación también examinó histológicamente el cerebro de un sujeto fallecido y está tratando de descifrar cómo el micro sangrado conduce a un mayor daño cerebral. "Los resultados mostraron que el hierro es un indicador de la sangre en los macrófagos (las células inmunes del cerebro) que se siguieron a lo largo de los vasos en la primera resonancia magnética, así como en otras áreas amplias", informa el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares.

Biomarcadores para un mayor riesgo

El equipo de investigación concluye que el microangrado después de las lesiones cerebrales podría servir como un biomarcador potencial para identificar pacientes de alto riesgo. De esta manera, fue posible identificar a los afectados, donde el tratamiento de las lesiones vasculares puede tener sentido. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Lawrence L. Latour, et al.: Las micro hemorragias traumáticas sugieren lesión vascular y predicen discapacidad en la lesión cerebral traumática; en: Brain (publicado el 14 de octubre de 2019), academic.oup.com
  • Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS): las micro hemorragias pueden empeorar el resultado después de una lesión en la cabeza (publicado el 13/10/2019), eurekalert.org



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