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Crisis de la corona: muchos hospitales quiebran?


Las sociedades profesionales critican el apoyo actual.

Mientras los médicos de cuidados intensivos y de emergencias en Alemania están trabajando hasta el agotamiento, las asociaciones médicas han determinado que de acuerdo con el proyecto de ley actual, los hospitales seguirán siendo una gran parte de la carga financiera adicional debido a la crisis de la corona.

La Asociación Interdisciplinaria Alemana de Cuidados Intensivos y Medicina de Emergencia e. V. y la Sociedad Alemana de Cardiología - Cardiovascular Research e.V. critican el proyecto de ley actual para compensar las cargas financieras de los hospitales. Las sociedades profesionales temen que la crisis de la corona pueda llevar a la bancarrota a muchos hospitales.

Los hospitales se preparan

Los hospitales se están preparando febrilmente para la próxima ola de pacientes con Covid 19. Para hacer esto, se vacían pisos completos, se compran medicamentos, algunos de los cuales son cinco veces más caros de lo habitual, y se compran nuevas camas de cuidados intensivos con equipo de ventilación. Al observar el proyecto de ley, las sociedades especializadas ahora descubrieron que, según la normativa vigente, seguirían siendo una gran parte de los costos.

Fuertes críticas de DIVI

"El borrador definitivamente no es aceptable de esta manera", enfatiza el profesor Uwe Janssens, presidente de la Asociación Alemana Interdisciplinaria para Cuidados Intensivos y Medicina de Emergencia (DIVI) en una declaración sobre el proyecto de ley. El ministro Spahn había roto su palabra a las clínicas. Incluso las enmiendas al proyecto de ley son solo "una gota en el cubo", dice Janssens. ¡El DIVI por lo tanto exige cambios serios!

Un ejemplo de cálculo

Según Janssens, quien también es el médico jefe de la Clínica de Medicina Interna y Medicina Interna de Cuidados Intensivos en el Hospital St. Antonius en Eschweiler, su clínica tiene que pagar alrededor de 95,000 euros por cada cama de cuidados intensivos recientemente construida. Además, los precios están aumentando constantemente debido a la alta demanda. "El ministro inicialmente quería reembolsar 30,000 euros por estas camas. En la modificación del proyecto de ley, ahora ofrece 50,000 euros por cada nueva unidad de cuidados intensivos con ventilación", explica Janssens. Las clínicas se quedan al menos 45,000 euros por cama.

No se trata de enriquecimiento

"Para dejar una cosa clara: ninguno de nosotros en la clínica queremos enriquecernos en la situación actual", enfatiza Janssens. "Somos médicos, queremos ayudar". Pero ningún empleado en el hospital debe temer que la pandemia pueda llevar a la bancarrota. La situación actual está llevando a los hospitales a la ruina financiera.

DIVI exige apoyo rápido y no burocrático

Janssens y sus colegas esperan que el gobierno compense todos los costos, incluyendo horas extras, camas de cuidados intensivos, respiradores, equipos de protección y medicamentos. "Los hospitales ahora no se pueden dejar solos", dice Janssens. De lo contrario, habría una pérdida masiva de confianza en la política.

Estos son los problemas con la factura actual de DIVI:

  • No se tienen en cuenta los aumentos de precios de los equipos de protección (precios antes y durante la crisis: máscara quirúrgica de 3 centavos frente a 50 centavos por 1 euro; máscara de respirador FFP2, según la versión, de 11 a 60 centavos frente a 7 a 10 euros).
  • No se incluyó el consumo adicional de ropa protectora.
  • Las horas extraordinarias no se tuvieron en cuenta.
  • No se tuvieron en cuenta los problemas causados ​​por la reubicación de pacientes en hogares de ancianos, atención a corto plazo, instalaciones de rehabilitación.
  • No se tuvieron en cuenta el cuello de botella en la adquisición de medicamentos y el aumento de los precios.
  • Los costos reembolsados ​​por camas de cuidados intensivos no son suficientes.

Aquí están las demandas de la DIVI

Por lo tanto, el DIVI exige una suma global para cada cama de cuidados intensivos recientemente creada entre 85,000 y 100,000 euros, que se paga de inmediato, así como la actualización del presupuesto de 2019 a 2020.

DGK también expresa grandes preocupaciones

DIVI no es la única sociedad profesional que se queja de la falta de compensación. La Sociedad Alemana de Cardiología - Investigación Cardiovascular (DGK) también critica las demandas. Aunque la DGK acoge con beneplácito los esfuerzos para frenar la propagación del SARS-CoV-2, la compensación por las cargas financieras relacionadas con COVID-19 en los hospitales y otras instalaciones de atención médica es tan breve que la DGK está muy preocupada por la regulación.

Las sociedades especializadas confiaron en el Ministro de Salud

"La situación excepcional en la que el sistema de salud ya está en Alemania como parte de la pandemia COVID-19 es transparente y omnipresente", escribió el DGK en un comunicado sobre la asunción de los costos. Las clínicas se han basado en la declaración del Ministro Federal de que la carga económica actual no debería ser una palanca para privar a los hospitales de sus medios de vida como resultado de la crisis de la corona. Sobre esta base, se implementaron las medidas necesarias y requeridas.

El anticipo de confianza no ha valido la pena

"Sin embargo, desde el punto de vista de la DGK, los compromisos financieros del proyecto de ley actual no cumplen con los compromisos adquiridos anteriormente y la confianza legítima basada en ellos", critica la DGK. La DGK tiene los siguientes puntos ante el gobierno:

  • A pesar de la regulación en la ley planificada, hay una falta de fondos para cada cama de cuidados intensivos recién instalada.
  • Los pagos de compensación por la capacidad de la cama que se mantuvieron correctamente libres de ninguna manera fueron apropiados.
  • Los costos adicionales de personal que también surgen fuera de los del personal de enfermería no se compensarían.

Los obstáculos burocráticos también deben superarse

Además, la regulación prevista retrasa injustificadamente la acumulación de capacidades intensivas. La aprobación primero debe ser otorgada por las autoridades estatales respectivas responsables de la planificación del hospital. Esto conduce a un retraso de tiempo inaceptable.

DGK exige ajuste del proyecto de ley

"El desafío médico sin precedentes, que solo puede lograrse mediante un esfuerzo conjunto de todos los sectores que operan en el sistema de salud, no debe ir acompañado de la preocupación de las desventajas económicas como resultado de tal compromiso", enfatiza el profesor Dr. Andreas Zeiher, presidente de la DGK. "Por lo tanto, instamos a los tomadores de decisiones políticas a adaptar el proyecto de ley en consecuencia". Según la DGK, una discusión sostenida sobre el financiamiento de los servicios hospitalarios en esta situación no es comprensible para la población ni transmitible a los proveedores de servicios en el sistema de salud. (vb)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Editor graduado (FH) Volker Blasek

Hinchar:

  • DIVI: PM: Corona pandemia: "¡La ley propuesta para financiar los tratamientos COVID-19 no es aceptable!" (Publicado: 22.03.2020), divi.de
  • DGK: la Sociedad Alemana de Cardiología critica el proyecto de ley para compensar las cargas financieras en los hospitales (publicado: 23 de marzo de 2020), dgk.org


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