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El coronavirus puede causar meningitis potencialmente mortal.


El nuevo coronavirus SARS-CoV2 puede causar meningitis

Más de 1.6 millones de personas en todo el mundo ya han sido infectadas con el coronavirus Sars-CoV-2. Decenas de miles han muerto de o con la enfermedad pulmonar COVID-19, que desencadena el patógeno. Según los nuevos conocimientos, el nuevo virus también puede causar meningitis potencialmente mortal.

En los medios especializados, se informó una vía de infección neural del SARS-CoV2 durante unos días, que se suponía que era muy probable y podría explicar los síntomas neurológicos de muchas personas afectadas por COVID-19. Un informe del caso ahora proporciona la evidencia, informa la Sociedad Alemana de Neurología (DGN) en un comunicado actual.

Quejas neurológicas en COVID-19

El número de infecciones con el nuevo coronavirus SARS-CoV2 sigue aumentando. No todas las personas infectadas con el patógeno muestran síntomas.

Algunos pacientes experimentan quejas leves, pero otros tienen cursos severos de COVID-19.

En el pasado reciente, los investigadores también han descubierto con frecuencia quejas neurológicas en COVID-19.

Un informe de un caso de Japón, que se publicó en la revista "International Journal of Infectious Diseases", mostró que un joven sufría de meningitis e inflamación cerebral causada por el nuevo patógeno. Según la DGN, se detectó SARS-CoV-2-ARN en el agua del nervio, pero el frotis nasofaríngeo fue negativo.

Los virus corona pueden penetrar el cerebro.

Como se explica en la comunicación, se sabe por publicaciones recientes que el SARS-CoV-2, al igual que los coronavirus SARS y MERS, también pueden penetrar el sistema nervioso central (SNC) o el cerebro, particularmente el tronco encefálico.

Esto podría explicar por qué, además de los síntomas típicos de las enfermedades COVID-19, fiebre, dolor de garganta y tos, por cierto en algunos casos también sin molestias respiratorias, síntomas neurológicos como pérdida del sentido del olfato y el gusto, dolor de cabeza, fatiga, náuseas, vómitos y se producen trastornos de la conciencia.

El caso en cuestión de Japón, en el que el SARS-CoV-2 desencadenó una meningitis en un hombre joven, causó sensación.

"Como era de esperar de la experiencia en SARS y MERS, este historial muestra de manera impresionante que el sistema nervioso puede verse afectado por enfermedades COVID-19, incluso en pacientes muy jóvenes", explica el profesor Peter Berlit, Essen, Secretario General de la DGN .

Según la información, las infecciones virales como desencadenantes de meningitis / meningitis (meningitis / encefalitis) no son infrecuentes per se, la DGN publicó una guía S1 sobre esto en 2018. El presente informe de caso ahora muestra que también hay meningitis por SARS-CoV2.

Doctor sospechoso de gripe

Según la DGN, el informe del caso publicado actualmente informa que el hombre afectado de 24 años había visitado a un médico dos veces en los primeros ocho días de su enfermedad debido al cansancio, dolor de cabeza, náuseas y fiebre.

El médico sospechaba de gripe y le recetó una gripe (Laninamivir) y medicamentos antipiréticos. Una radiografía de tórax había sido normal. Según el informe, el joven fue desmayado por la familia en el noveno día de la enfermedad.

Se produjeron varias crisis epilépticas durante el transporte del paciente, por lo que tuvo que ser intubado y ventilado. Se diagnosticó una rigidez pronunciada en el cuello en el hospital, un síntoma principal de meningitis (meningitis).

El examen de imagen con resonancia magnética mostró los hallazgos de meningoencefalitis (meningitis y meningitis) con hiperintensidades a lo largo de la pared ventricular lateral derecha, así como en el mesiotemporal derecho y en la región del hipocampo.

La TC torácica también mostró evidencia de neumonía viral (neumonía). Sin embargo, el frotis de nasofaringe fue negativo para el SARS-CoV-2, pero se pudo detectar el SARS-CoV-2-RNA específico en el agua nerviosa (LCR). El diagnóstico de otros virus causantes de meningitis fue negativo según la DGN.

"No es un cuadro clínico puramente neumológico"

“Lo especial de este caso es que la detección de virus en el agua nerviosa fue positiva, pero no en la nasofaringe. Esto indica que el nuevo tipo de corona corona obviamente se ha propagado a través de la ruta neural de la infección ", dice Berlit.

La ruta neural de infección ya se ha demostrado en experimentos con animales en otros virus corona. Los virus pasan de una neurona a otra a través de las sinapsis. Los estudios de caso ahora proporcionan evidencia de que el SARS-CoV2 también puede propagarse a las personas a través de esta ruta de infección.

Una neuróloga italiana de Milán, el epicentro de la pandemia en Europa, también informó en la revista "Neurología" que algunos pacientes con COVID-19 tenían síntomas principalmente neurológicos; por lo tanto, recomienda a todos los pacientes que presenten síntomas neurológicos para realizar pruebas de rutina para el SARS-CoV2.

"Debido a la nueva situación de los datos, existe una creciente evidencia de que Covid-19 no es un cuadro clínico puramente neumológico", dice Berlit. "Incluso con los principales síntomas neurológicos, debe considerarse el nuevo patógeno". (Ad)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Sociedad Alemana de Neurología: SARS-CoV2 puede causar meningitis, (consultado: 10 de abril de 2020), Sociedad Alemana de Neurología
  • Moriguchi T, Harii N, Goto J et al.: Un primer caso de meningitis / encefalitis asociada con SARS-Coronavirus-2; en: International Journal of Infectious Diseases, (publicado: marzo de 2020), International Journal of Infectious Diseases
  • Li YC, Bai WZ, Hashikawa T: El potencial neuroinvasivo del SARS-CoV2 puede desempeñar un papel en la insuficiencia respiratoria de pacientes con COVID-19; en: Journal of Medical Virology, (publicado: 27 de febrero de 2020), Journal of Medical Virology
  • Sociedad Alemana de Neurología: Directriz: Meningoencefalitis viral, (consultado: 10 de abril de 2020), Sociedad Alemana de Neurología
  • Anna Bersano, Leonardo Pantoni: sobre ser neurólogo en Italia en el momento del brote de COVID-19; en: Neurología, (publicado: 3 de abril de 2020), Neurología


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