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¿COVID-19 promueve la propagación de bacterias resistentes?


¿Más bacterias resistentes a los antibióticos con COVID-19?

En tiempos de crisis de la corona, los centros médicos en los puntos críticos de pandemia a menudo están abarrotados. En el tratamiento y cuidado de las personas enfermas, se administran muchos más antibióticos de lo normal, lo que promueve la propagación de bacterias resistentes, según la advertencia en un artículo reciente de la revista científica "Science".

El informe concluye que el aumento en el uso de antibióticos a raíz de la pandemia de COVID-19 está contribuyendo a un aumento en las cepas de bacterias resistentes a los antibióticos. Todavía faltan datos confiables, pero se puede suponer una resistencia creciente, particularmente a los antibióticos como la azitromicina.

Los problemas pulmonares a menudo se tratan con antibióticos.

Los antibióticos no afectan directamente al virus respiratorio SARS-CoV-2, que es responsable de COVID-19. Pero las infecciones respiratorias virales facilitan el ingreso de bacterias al cuerpo y a menudo conducen a una neumonía bacteriana. Es difícil para los profesionales médicos determinar qué patógenos causan los problemas pulmonares de una persona. Por lo tanto, estas personas a menudo son tratadas con antibióticos, especialmente cuando se trata de la vida y la muerte.

¿Un aumento en los pacientes con COVID-19 conduce a bacterias más resistentes?

Los investigadores temen que el aumento de los pacientes con COVID-19 podría conducir finalmente a un aumento de las bacterias resistentes a los antibióticos. Los hospitales, especialmente las unidades de cuidados intensivos, son verdaderos caldos de cultivo para la resistencia a los antimicrobianos. Hay cada vez más esfuerzos para frenar el uso de antibióticos. Pero COVID-19 complica muchos de estos esfuerzos.

¿COVID-19 disminuye la propagación de la resistencia a los antibióticos?

Pero también existe la tesis de que la pandemia podría ralentizar la propagación de bacterias y resistencia a los antibióticos dentro de los hospitales. Debido a que muchas infecciones adquiridas en hospitales requieren operaciones, que actualmente se cancelan en gran medida para mantener la capacidad de cama para los pacientes con COVID-19. Y el personal actualmente usa más máscaras y otros equipos de protección personal. Sin embargo, algunos hospitales se ven obligados a reutilizar equipos de protección personal e intercambiar ventiladores entre los pacientes.

Transmisión de patógenos en clínicas.

"Está muy claro que COVID-19 se transmite en los hospitales, y si este es el caso, esto también se aplica a las bacterias resistentes", dice Bo Shopsin del Centro de Salud Langone de la Universidad de Nueva York en el artículo de la revista científica Science.

El uso de antibióticos parece estar aumentando rápidamente

Más importante aún, el uso de antibióticos parece estar aumentando rápidamente. Varios estudios recientes de China indican que casi todos los casos graves de COVID-19 se tratan con antibióticos. Según los investigadores, muchos médicos estadounidenses y europeos informan lo mismo.

Antibióticos necesarios para combatir infecciones secundarias.

Los antibióticos a menudo son realmente necesarios para el tratamiento. Cada vez hay más pruebas de que muchos pacientes con COVID-19 mueren por infecciones secundarias en lugar de por el virus en sí. Un estudio reciente publicado en The Lancet sobre los resultados de 247 pacientes hospitalizados con COVID-19 en Wuhan, China, encontró que el 15 por ciento de estos pacientes y la mitad de los fallecidos tenían infecciones bacterianas.

Los brotes de virus respiratorios favorecieron la neumonía mortal.

Los brotes más grandes de otros virus respiratorios aclaran las preocupaciones de los investigadores. Hasta la mitad de las 300,000 personas que murieron de gripe H1N1 en 2009, y la mayoría de las muertes por la gripe de 1918 sí murieron de neumonía bacteriana.

Las pautas no siempre son aplicables

Por supuesto, hay pautas sobre cuándo los antibióticos deben y no deben usarse. Pero en la situación actual, es difícil imaginar que estas pautas se cumplan por completo, enfatizan los investigadores. Explican el ejemplo de azitromicina.

¿Deficiencia de azitromicina en los EE. UU. Por COVID-19?

En combinación con el medicamento contra la malaria, hidroxicloroquina, la azitromicina se usa cada vez más para tratar a los pacientes con COVID-19 después de que pequeños estudios no controlados hayan indicado la efectividad de la combinación. Es casi imposible saber con qué frecuencia se prescribe la combinación, pero la tasa es lo suficientemente alta como para causar deficiencia de azitromicina en los Estados Unidos, informan los investigadores.

¿Antibióticos menos efectivos?

Es demasiado pronto para decir en qué medida el COVID-19 afectará las tasas de resistencia a los antibióticos a nivel mundial. Pero en algunas partes de los Estados Unidos, incluso antes de la pandemia, del 30 al 40 por ciento de algunos tipos comunes de bacterias eran resistentes a la clase de medicamento al que pertenece la azitromicina, informan los investigadores. Ahora estos u otros antibióticos podrían volverse aún menos efectivos.

¿Necesitamos nuevas pautas?

La investigación adicional examinará la medida en que los pacientes con COVID-19 reciben antibióticos y con qué frecuencia sufren infecciones secundarias que justifican el uso de antibióticos. Los resultados deberían ayudar a desarrollar nuevas pautas sobre cuándo y cómo se prescriben los antibióticos. Proporcionar registros de pacientes también podría ayudar a comprender mejor cómo se propagan las infecciones en los hospitales y por qué las infecciones bacterianas y virales están vinculadas. (como)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Sara Reardon: El tratamiento antibiótico para las complicaciones de COVID-19 podría alimentar las bacterias resistentes, en Science (publicado el 16 de abril de 2020), Science


Vídeo: COVID-19 and Aspirin (Septiembre 2021).