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Cursos graves de COVID-19: por qué la ventilación a menudo empeora la afección


Experiencias resumidas: nuevos hallazgos sobre la ventilación de pacientes con corona

Aunque muchas infecciones con el nuevo virus corona solo conducen a síntomas leves o nulos, también hay enfermedades graves. Muchas personas deben recibir un tratamiento intensivo y necesitan ventilación artificial. A pesar de tales tratamientos, la condición empeora en algunos pacientes. Ahora hay nuevas ideas de por qué este es el caso.

Recientemente se publicó un informe científico que mostró una alta tasa de mortalidad entre los pacientes con COVID-19 que necesitaban ventilación mecánica. Los expertos ahora han resumido los últimos hallazgos sobre ventilación para pacientes con coronavirus.

Se discute el significado de la ventilación artificial.

La investigación ha demostrado que Alemania es el país más seguro de Europa en relación con la pandemia de la corona. Esto también tiene que ver con el hecho de que el tratamiento de pacientes con COVID-19 se considera particularmente eficiente en Alemania.

Además, se enfatiza repetidamente que las unidades de cuidados intensivos alemanes no están (todavía) sobrecargadas y que hay suficientes ventiladores disponibles. Esto es importante porque las personas que tienen cursos severos de COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus, a menudo necesitan respiración artificial.

Sin embargo, hay indicios de otros países de que muchos de estos pacientes están muriendo, por lo que algunos expertos están discutiendo los beneficios de la ventilación artificial.

Datos mundiales resumidos

El experto internacionalmente reconocido para enfermedades pulmonares graves en el Centro Médico de la Universidad de Gotinga (UMG), Prof. Dr. Luciano Gattinoni y el Prof. John J. Marini de la Universidad de Minnesota / EE. UU. Ahora han resumido en una "Actualización clínica" la experiencia global y los datos disponibles hasta ahora sobre la efectividad y el impacto de la ventilación en pacientes con COVID-19 .

Como UMG escribe en un anuncio reciente, los dos científicos se encuentran entre los expertos más conocidos en cuidados intensivos, fisiología pulmonar y fisiopatología y ventilación mecánica.

La "Actualización clínica" se publicó en la reconocida revista "Journal of the American Medical Association" (JAMA).

Por qué se deterioró el estado de salud de algunos ventiladores

El profesor Luciano Gattinoni, que actualmente dirige el grupo de trabajo "Insuficiencia pulmonar aguda" en la Clínica de Anestesiología del Centro Médico de la Universidad de Gotinga, y su coautor arrojaron luz sobre algunas características especiales del daño pulmonar causado por COVID-19 en la publicación.

Entre otras cosas, los dos expertos investigaron por qué el estado de salud de algunos de los pacientes ventilados con COVID-19 empeoró en lugar de mejorar.

Los científicos encontraron evidencia del mecanismo subyacente por el cual se dañan los pulmones. Según datos recientes de clínicas italianas, el pulmón en pacientes con COVID-19 no está tan dañado mecánicamente en la fase inicial como en otras formas de neumonía aguda grave.

No se recomienda la terapia estándar.

Debido a que se acumula significativamente menos líquido en los pulmones en la primera fase de la enfermedad que en el caso de la neumonía "clásica", los autores dicen que permanece elástica y elástica durante un tiempo inusualmente largo.

Por esta razón, los expertos desaconsejan la terapia estándar con intubación temprana y ventilación intensiva, ya que de lo contrario se usa para la neumonía grave.

Si los pacientes con COVID-19 experimentan dificultad respiratoria severa, recomiendan que se le dé tiempo al pulmón para sanar y recuperarse mediante el apoyo adecuado para el intercambio de gases y la respiración, adaptado a las diversas etapas de la enfermedad. . (anuncio)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.


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