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Neurodermatitis: el polen puede causar formas graves de conjuntivitis


El polen puede causar conjuntivitis severa en personas con eccema

La neurodermatitis es una de las enfermedades cutáneas más comunes. En Alemania, más de cuatro millones de personas están afectadas. Las quejas típicas son picazón, eccema y piel muy seca. En la actualidad, también existe el riesgo de que los afectados desarrollen una forma grave de conjuntivitis causada por el polen.

La temporada de polen ha estado en pleno apogeo durante semanas. Desafortunadamente, muchas personas sufren síntomas como ojos rojos y picazón. Se requiere cuidado especial para pacientes con dermatitis atópica: el polen puede contribuir a una forma grave de conjuntivitis. Expertos de la Sociedad Alemana de Oftalmología (DOG) explican en una comunicación actual qué hacer en estos casos.

Más de cuatro millones de personas en Alemania están afectadas

La neurodermatitis (dermatitis atópica, eccema atópico) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel.

Según el servicio de información sobre alergias del Helmholtz Zentrum München - Centro Alemán de Investigación para la Salud y el Medio Ambiente, el número de diagnósticos de neurodermatitis está aumentando.

Según los expertos, la Sociedad Dermatológica Alemana (DDG) afirma que cada año dos millones de niños y 2.5 millones de adultos sufren de neurodermatitis.

Amenaza para la vista

"Cualquier persona que tenga neurodermatitis es particularmente susceptible a la conjuntivitis no infecciosa, que también puede ser desencadenada o exacerbada por el polen", explica el profesor Dr. medicina Philip Maier de la Clínica de Oftalmología del Centro Médico de la Universidad de Friburgo.

Como escribe el DOG, del 25 al 40 por ciento de los pacientes con dermatitis atópica desarrollan una forma grave de conjuntivitis, queratoconjuntivitis atópica (AKK).

"Si no se trata, puede provocar complicaciones corneales y, por lo tanto, puede ser peligroso para la vista", dice el oftalmólogo. Los expertos sospechan que la proteína estructural filagrina podría ser la causa de esto.

"En pacientes con neurodermatitis, se detectó una producción defectuosa de filagrina tanto en la piel como en la córnea", informa el investigador de Friburgo, que ha publicado una contribución al tema en la revista especializada "Der Ophthalmologe".

Según un nuevo estudio publicado en la revista "Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology", un fuerte roce en los ojos causado por la picazón, especialmente en niños, puede promover aún más las complicaciones corneales.

Con señales de alarma al oftalmólogo.

Como explica el DOG, AKK inicialmente se manifiesta como una conjuntivitis "normal" con picazón, ojos rojos y llorosos, párpados hinchados y una sensación de cuerpo extraño en el ojo, por lo que los síntomas a menudo son más graves que con la conjuntivitis puramente alérgica. Pero hay diferencias importantes.

“Además, a menudo hay un engrosamiento típico en el borde del párpado, cambios en la piel como escamas o arrugas, así como grietas en la piel en el párpado inferior. Además, la conjuntivitis a menudo no muestra signos de mejora durante un largo período a pesar de las medidas de cuidado ", explica Maier.

En el caso de cursos severos, pueden desarrollarse defectos superficiales, incluidas úlceras, en la córnea, o crecen vasos sanguíneos, lo que en casos extremos conduce a la ceguera debido a la opacidad completa de la córnea.

"Por lo tanto, cualquier persona que padezca neurodermatitis y note signos de conjuntivitis debe consultar a un oftalmólogo rápidamente. Esto también se aplica si se ha producido neurodermatitis en la familia ”, recomienda Maier.

Al examinar los párpados, la conjuntiva y la córnea con un microscopio con lámpara de hendidura, el oftalmólogo reconoce si se trata de una conjuntivitis típica en la que ambos ojos siempre están afectados. "En principio, las lentes de contacto no deben usarse durante la conjuntivitis", dijo el experto en DOG.

Controles oftalmológicos regulares.

Según el anuncio, la terapia AKK incluye el cuidado diario de los párpados: limpieza cuidadosa de los bordes de los párpados con almohadillas de algodón húmedas o hisopos de algodón, acompañado de la aplicación de una máscara de calor que se calienta en el microondas o en el horno.

Los geles o sustitutos de las lágrimas sin conservantes, que también eliminan el polen, ayudan contra la sequedad y la picazón.

Si hay picazón severa, se pueden instilar gotas para los ojos antialérgicos (antihistamínicos o estabilizadores de mastocitos) varias veces al día, lo que evita la liberación de histamina o al menos suprime su efecto y alivia los síntomas de la alergia.

"En los casos persistentes de AKK, se usan gotas oculares inmunomoduladoras, como la ciclosporina A", dice Maier. Según una contribución, a veces son necesarias intervenciones quirúrgicas en los párpados y la superficie del ojo.

Los controles oftalmológicos regulares son particularmente importantes para un AKK para evitar consecuencias a largo plazo en la medida de lo posible. "Y para el tratamiento de la enfermedad subyacente, se debe consultar a la neurodermatitis, a un alergólogo o dermatólogo", dijo Maier. (anuncio)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Sociedad Alemana de Oftalmología (DOG): Cuando la neurodermatitis llama la atención, (consultado: 11 de mayo de 2020), Sociedad Alemana de Oftalmología (DOG)
  • Dr. T. Lapp, P. Maier, T. Jakob, T. Reinhard: Fisiopatología de la blefaroqueratoconjuntivitis atópica; en: Der Ophthalmologe, (publicado: 30.03.2017), Der Ophthalmologe
  • Ben-Eli, Hadasa; Erdinest, Nira; Solomon, Abrahama: patogenia y complicaciones del frotamiento crónico de los ojos en la alergia ocular; en: Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, (publicado: OCTUBRE 2019 - Volumen 19 - Número 5 - p 526-534), Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology
  • PD Dr. P. Lapp, T. Reinhard: afectación ocular en dermatitis atópica; en: Der Ophthalmologe, (publicado: 10.03.2020), Der Ophthalmologe
  • Helmholtz Zentrum München - Centro alemán de investigación para la salud y el medio ambiente: ¿Qué tan común es la neurodermatitis?, (Consultado: 11 de mayo de 2020), Servicio de información sobre alergias


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